2025年01月浙江绍兴市本级卫生健康单位第一次招聘硕士博士研究生高级专家和医学类人员159人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（）。
A、日光性皮炎
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、免疫性血小板下降
E、急性肾小球肾炎
参考答案:C
2.
男，40岁，1个月前有不洁性接触史，近9天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是（）。
A、艾滋病
B、软下疳
C、梅毒
D、淋病
E、性病性淋巴肉芽肿
参考答案:C
3.
为了保证因工作原因遭受事故伤害或者患职业病的职工的救治需要，而缴纳的保险是（）。
A、工伤保险
B、医疗保险
C、养老保险
D、生育保险
参考答案:A
4.
患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是（）。
A、纠正贫血
B、控制高血压
C、积极止血
D、胃肠透析
E、血液净化
参考答案:E
5.
男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。此患者临床诊断哪种可能性大（）。
A、蛛网膜下腔出血
B、脑出血
C、脑血栓
D、脑栓塞
E、颅脑肿瘤
参考答案:B
6.
学龄儿童早餐热量摄入应占全天热量摄入的（）。
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
参考答案:C
7.
32岁男性，有溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部板样硬，压痛、反跳痛（+）。下列最可能的诊断是（）。
A、急性阑尾炎
B、输尿管结石
C、胃溃疡恶变
D、胃溃疡穿孔
E、原发性腹膜炎
参考答案:D
8.
患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是（）。
A、全心衰竭
B、冠心病心绞痛发作
C、急性前壁心肌梗死
D、急性左心衰竭
E、支气管哮喘
参考答案:D
9.
肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是（）。
A、乙胺丁醇
B、链霉素
C、吡嗪酰胺
D、异烟肼
E、利福平
参考答案:B
10.
下列（）不是医生与传染病人沟通的原则与方法。
A、营造社会环境
B、病人利益第一和给以支持与希望的原则
C、传播必要信息
D、运用家庭动力学原理
参考答案:A
11.
患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%，选择治疗为（）。
A、抗血小板治疗
B、改善循环治疗
C、C.颈动脉内膜剥脱术（CE
D、脑保护治疗
E、中药治疗
参考答案:C
12.
下列哪项不属于2009—2011年重点抓好的五项改革内容（）。
A、加快推进基本医疗保障制度建设
B、初步建立国家基本药物制度
C、健全中医中药体系
D、促进基本公共卫生服务逐步均等化
参考答案:C
13.
当目标人群处于接受阶段应该（）。
A、通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注
B、提供信息，进行说服教育
C、提供方法，鼓励尝试健康行为
D、支持强化，鼓励人们保持新行为
E、批评教育，矫正不良态度和行为
参考答案:D
14.
患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是（）。
A、抗核抗体
B、血沉
C、血C反应蛋白
D、影像学
E、血抗链球菌溶血“O”测定
参考答案:D
15.
女性，54岁，右上腹痛逐渐加重2月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下列检查首选（）。
A、上消化道造影
B、腹腔动脉造影
C、腹部B超
D、血AFP
E、肝穿刺检查
参考答案:C
16.
小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，