drg支付改革与管理考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.drg的中文含义是()
A.按病种分值付费
B.疾病诊断相关分组
C.按人头付费
D.按服务项目付费
答案:B
2.drg支付改革的主要目的不包括()
A.控制医疗费用不合理增长
B.提高医疗服务质量
C.减少医保基金支出
D.限制医院发展
答案:D
3.以下哪个是drg分组的关键因素()
A.患者年龄
B.患者性别
C.疾病诊断
D.患者职业
答案:C
4.drg支付下,医院为了获得更多收益,可能会()
A.延长患者住院时间
B.增加不必要的检查
C.优化诊疗流程,降低成本
D.拒绝收治疑难病症患者
答案:C
5.在drg体系中,同一组内的病例具有()
A.相似的临床特征和资源消耗
B.相同的疾病名称
C.相同的治疗方法
D.相同的住院天数
答案:A
6.drg支付改革中,医保部门的角色是()
A.单纯的付费者
B.医疗服务的监管者
C.医疗服务的提供者
D.与医院无关的部门
答案:B
7.以下哪种情况可能导致drg分组错误()
A.准确的疾病诊断编码
B.完整的病历信息
C.编码员的失误
D.严格执行分组标准
答案:C
8.drg支付改革对患者的影响可能是()
A.医疗费用一定增加
B.医疗服务质量下降
C.就医选择更趋理性
D.只能去大医院看病
答案:C
9.与传统付费方式相比,drg支付()
A.更注重医疗服务的过程
B.更注重医疗服务的结果
C.对医疗服务的过程和结果都不关注
D.只关注医保基金的支出
答案:B
10.为适应drg支付改革,医院应加强()
A.行政管理
B.后勤管理
C.医疗成本管理
D.人员招聘管理
答案:C
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.drg支付改革涉及的利益相关方包括()
A.医院
B.医保部门
C.患者
D.药企
答案:ABC
2.以下哪些是drg分组的依据()
A.疾病诊断
B.手术操作
C.年龄
D.合并症与并发症
答案:ABCD
3.drg支付改革对医院管理的影响体现在()
A.成本控制
B.医疗质量提升
C.绩效管理
D.科室规划调整
答案:ABCD
4.有助于drg支付改革顺利实施的措施有()
A.加强编码人员培训
B.完善信息系统
C.建立有效的监督机制
D.增加医保基金投入
答案:ABC
5.以下哪些情况可能影响drg的准确付费()
A.高套drg组
B.分解住院
C.低编诊断
D.正常诊疗
答案:ABC
6.drg支付改革下,医院的应对策略可以包括()
A.加强临床路径管理
B.开展成本效益分析
C.提高医疗技术水平
D.减少医护人员数量
答案:ABC
7.下列关于drg支付与医疗质量关系的说法正确的是()
A.两者相互促进
B.高质量的医疗服务有助于合理drg分组
C.drg支付促使医院提高医疗质量
D.两者毫无关联
答案:ABC
8.在drg支付体系中,医保部门需要做的工作有()
A.制定分组方案
B.确定支付标准
C.审核医疗费用
D.提供医疗服务
答案:ABC
9.以下属于drg支付改革对药企影响的是()
A.药品使用结构调整
B.药价波动
C.药品研发方向改变
D.药企与医院合作减少
答案:ABC
10.为保障drg支付改革中患者权益,可采取的措施有()
A.加强患者教育
B.建立投诉处理机制
C.严格医疗质量监管
D.限制患者就医选择
答案:ABC
三、判断题(每题2分,共10题)
1.drg支付只适用于住院患者。()
答案:正确
2.所有疾病都能进行drg分组。()
答案:错误
3.drg支付下,医院不需要关注医疗质量。()
答案:错误
4.医保部门在drg支付改革中不需要与医院沟通。()
答案:错误
5.只要按照疾病诊断编码进行drg分组就不会出现问题。()
答案:错误
6.drg支付改革会导致医院减少对疑难病症的诊治。()
答案:错误
7.患者在drg支付改革中没有任何受益。()
答案:错误
8.药企在drg支付改革中不需要做出任何改变。()
答案:错误
9.提高编码准确性对drg支付改革很重要。()
答案:正确
10.drg支付改革是医保支付方式改革的唯一方向。()
答案:错误
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述drg支付改革的核心内容。
答案:drg支付改革的核心是将疾病按诊断、治疗方式等因素进行分组,医保部门根据不同组