2025年03月上半年国家税务总局四川省税务局下属事业单位招聘5人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。根据目前资料明确的诊断应考虑（）。
A、急性甲型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、急性戊型肝炎
E、肝硬化
参考答案:D
2.
肠梗阻手术探查中，哪种情况下其预后最差（）
A、梗阻上段肠管扩张明显
B、肠浆膜不光滑、毛糙
C、肠系膜上动脉栓塞
D、小肠上段梗阻
E、一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
参考答案:C
3.
脑卒中偏瘫患者在穿衣时应（）。
A、先穿患侧，再穿健侧；先脱患侧，再脱健侧
B、先穿患侧，再穿健侧；先脱健侧，再脱患侧
C、先穿健侧，再穿患侧；先脱健侧，再脱患侧
D、先穿健侧，再穿患侧；先脱患侧，再脱健侧
E、随其自然
参考答案:B
4.
更年期激素补充疗法的适应证是（）。
A、子宫不规则出血
B、更年期综合征伴肿瘤病史
C、活动性静脉血栓性疾病
D、骨质疏松症
E、更年期综合征伴肝功能异常
参考答案:D
5.
最早的GMP是1969年在第22届世界卫生组织成员国大会上通过的（）颁布的GMP。
A、WHO
B、WTO
C、UNDP
D、IMF
参考答案:A
6.
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发（）。
A、维A酸类
B、光化学疗法
C、外用煤焦油
D、糖皮质激素类
E、Goeckerman三联疗法
参考答案:D
7.
下面的描述，错误项为（）。
A、头发全部脱落称为全秃
B、全身毛发均脱落称为普秃
C、斑秃分为进展期、静止期、恢复期
D、突然发生的扩散性斑片状脱发
E、可发生于身体任何部位
参考答案:D
8.
胃破裂可出现（）。
A、膈下游离气体
B、反常呼吸
C、耳鼻流血
D、血淀粉酶升高
E、腹膜后积气
参考答案:A
9.
室性早搏次数为哪项可以诊断为频发性室性早搏（）
A、3次／分以上
B、5次／分以上
C、8次／分以上
D、10次／分以上
E、15次／分以上
参考答案:B
10.
哪项不是复发性口腔溃疡的临床特点（）。
A、好发于青壮年
B、溃疡反复发作，此起彼伏
C、溃疡表面有黄色假膜，周围有红晕
D、常有剧烈疼痛
E、为密集分布的针头大小的小水疱
参考答案:E
11.
男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）
患者最可能的诊断是（）
A、脑出血
B、小脑出血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑干出血
参考答案:D
12.
女，8个月（冬季出生），因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治，吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食，用过4盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈O形，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。需与哪些疾病相鉴别（）。
A、肾性佝偻病
B、肝脏疾病所致佝偻病
C、抗维生素D佝偻病
D、小儿癫痫病
E、脑性瘫痪
参考答案:A,B,C,D
13.
大剂量亚甲蓝治疗用于（）。
A、有机磷中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、氰化物中毒
D、铅中毒
E、急性酒精中毒
参考答案:C
14.
硫磷中毒患者洗胃禁用（）。
A、2%碳酸氢钠
B、1：5000高锰酸钾
C、鸡蛋清
D、温热水
E、生理盐水
参考答案:B
15.
患者，男，52岁。突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检：T37℃，BP135/85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。最可能的诊断是（）
A、癫痫
B、蛛网膜下腔出血
C、脑栓塞
D、脑膜炎
E、脑出血
参考答案:B
16.
患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。
第