气管切开套管固定◆气管套管固定方法：取止血带1根，长度为病人颈部周长-外套管椭圆直径-1cm（两端打结各0.5cm），将纱布带套上止血带，再将纱布带的两端与外套管两端固定，注意松紧适度。第31页，共67页，星期日，2025年，2月5日鼻胃(肠)管的固定固定要求牢固、舒适、美观，管路畅通。第32页，共67页，星期日，2025年，2月5日鼻胃（肠)管固定将胶带剪成“人”字型末端反折便于撕除高举平台延长管固定鼻胃管的固定：人字型第33页，共67页，星期日，2025年，2月5日将胶带剪成“工”字型如图，一根导管固定如图，两根导管固定鼻胃（肠）管的固定：工字型第34页，共67页，星期日，2025年，2月5日对于烦躁不安者，除用常规方法固定外，另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。鼻胃（肠）管的固定第35页，共67页，星期日，2025年，2月5日鼻胃（肠）管的固定要点1根据导管自然弧度理顺导管。2导管置于鼻腔中央再固定。3粘贴时向鼻腔方向轻轻按压、脸颊处Ω法固定，避免发生导管压疮。4使用专用导管固定胶带。5每班检查固定效果，每周更换胶带2次，有潮湿、污染、松脱及时更换。第36页，共67页，星期日，2025年，2月5日引流管的固定引流管出口部位的固定：专用敷料固定第37页，共67页，星期日，2025年，2月5日Y纱布覆盖引流管出口上下固定，中间绕管同样方法，对侧固定引流管出口部位的加强固定：螺旋固定法引流管的固定第38页，共67页，星期日，2025年，2月5日引流管外露导管固定Ω法和结绳法引流管的固定第39页，共67页，星期日，2025年，2月5日各引流管固定的要求密闭、牢固、舒适、美观；保持引流通畅。第40页，共67页，星期日，2025年，2月5日各引流管固定的要点1操作中遵循无菌原则。2固定前检查导管位置。3有引流液渗漏者做好周围皮肤保护。4使用专用导管固定胶带。5每班检查固定效果，有潮湿、污染、松脱及时更换。第41页，共67页，星期日，2025年，2月5日引流管的固定胸腔引流管腹腔引流管造瘘管T管第42页，共67页，星期日，2025年，2月5日需要固定吗?我们现在用的是气囊导尿管(Foley’s),因为有水囊,不会脱落,所以,不需要固定.????根据美国SHEA-2008CAUTI的规范必须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内侧导尿管的固定第43页，共67页，星期日，2025年，2月5日导尿管的固定固定要求：牢固、舒适、美观，导管无滑脱、移位。第44页，共67页，星期日，2025年，2月5日导尿管的固定大腿内侧双Ω固定适用于女性及离床活动的男性患者第45页，共67页，星期日，2025年，2月5日导尿管的固定下腹部及大腿内侧双Ω固定导管结绳+Ω固定适用于男性卧床患者第46页，共67页，星期日，2025年，2月5日导尿管的固定要点1固定松紧适宜，达到不回缩、不牵拉。2固定时理顺尿管，注意使其气囊充气端口朝向大腿外侧，避免接口压迫皮肤。3使用专用导管固定胶带双重固定。4每班检查固定效果，有潮湿、污染、松脱及时更换。5导尿管不要固定在躁动侧，应选择偏瘫侧。第47页，共67页，星期日，2025年，2月5日第1页，共67页，星期日，2025年，2月5日感悟我们不缺规章、不缺制度，更不缺思想和较前沿的理念。但我们缺少执行和对细节的执着追求和落实。第2页，共67页，星期日，2025年，2月5日导管的概述常见导管的固定方法UEX的预防及处理内容提要第3页，共67页，星期日，2025年，2月5日根据用途可分为：供给、排出、监测和诊疗性；根据留置时间可分为：临时性和长期性；根据置入的部位可分为：★皮下★体腔内：胸腹腔引流管、关节腔引流管……★器官内腔：尿管、胃管、脑室引流管……★血管腔内：输液管道、腔静脉导管……导管分类第4页，共67页，星期日，2025年，2月5日导管分类◆根据风险的大小分类：1）高危导管：气管插管、气管切开套管、T管、脑室引流管、胸腔引流管、动脉留置针、深静脉置管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。2）中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管。3）低危导管：导尿管、氧气管、普通胃管。第5页，共67页，星期日，2025年，2月5日高危导管:红色中危导管:绿色低危导管:可不用标识或蓝色导管标识第6页，共6