中医护理基础理论
之脏腑之间的关系;
目录;
概述
1.藏象
藏(zang)：指藏(cang)于体内的脏腑。
象：表现于体外的现象。
2.藏象学说：是研究脏腑生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
3.脏腑：是人体内脏的总称。;
中医脏腑与解剖学脏器之间的关系
★区别
中医脏腑是功能活动系统，是理论模型
西医脏器是一个形态器官，是实体模型
★联系
中医一个脏腑的功能：包含多个解剖学脏器的功能
西医一个脏器的功能：可能分散在多个脏腑功能中;;
名称;
一、腑与腑的关系;
三焦;
三焦
1.概念
三焦是上焦、中焦、下焦的合称。
为六腑之一。
2.主要生理功能
1)通行元气
2)通行水液;
六腑的功能以通为特点
相互联系、相互配合
主要体现在六腑对饮食物的消化对水谷精微的吸收对糟粕的排泄过程;;
二、脏与脏的关系;
?心者，君主之官，神明出焉
?肺者，相傅之官，治节出焉
?脾胃者，仓禀之官，五味出焉
?肝者，将军之官，谋略出焉
?肾者，封藏之官，伎窍出焉——《素问》;
脏与脏的关系
心与肺：气和血
心与脾：血液的生成和运行
心与肝：血液及精神情志
心与肾：心肾相交和精神互用
肺与脾：气的生成与水液代谢
肺与肝：气机升降调节
肺与肾：水液代谢、呼吸运动及阴阳互资肝与脾：饮食物的消化和血液调控
肝与肾：肝血肾精相互转化
脾与肾：先天与后天;
心主血脉
指心气推动血液在脉管中运行，以发挥营养周身的作用。
基本条件：心气充沛、血液充足、脉管通利
肺主气，司呼吸
主一身之气：生成宗气(清气+水谷精微);;
心与肝
心主血脉：是指心气推动血液在脉管中(行血)运行，以发挥营养周身的作用。
肝主藏血：是指贮藏血液、调节血量及
防止出血的功能。
A.贮藏调节血量：人动血运于全身
人静血归于肝脏
B.固摄血液：防止出血;
心与肝
心主神志(心藏神)
心有主宰和协调人体生理、心理活动的功能。神(广义)：人体生命活动的外在表现。
(狭义)：人的精神、意识、思维活动肝主疏泄：调畅情志
情志活??，本为心所主，但亦与肝的疏泄功
能密切相关;;
饮食物;
全身
关系失调
痰饮、水肿等;
肝阳上亢
肺气
以降为主;
肺主行水，主呼吸，属金，肺为水之上源;
调畅气机
脾胃对饮食物的消化
脾胃升降
化生和排泄胆汁;
相互资生、相互转化相互制约、相互协调;
肾阳的温煦
脾运化的充养;
三、脏与腑的关系;
阴阳表里关系
心与小肠
肺与大肠
脾与胃
肝与胆
肾与膀胱
心包与三焦;
心，为阳中之阳，在五行中属火，与小肠相表里。主血脉，藏神。
小肠的主要生理功能是受盛和化物，主泌别清浊。;
肺又称“娇脏”、“华盖”。阳中之阴，五行
属金，与大肠相表里。肺主气、司呼吸，主
宣发肃降，通调水道，朝百脉，主治节。
大肠主要生理功能是传化糟粕。;
脾，阴中之至阴，五行属土。与胃相表里。脾主运化，主升清，主统血。
胃的主要生理功能是主受纳、腐熟水谷，主通降、以降为和。;
肝，阴中之阳，五行属木。与胆相表里。
主疏泄，藏血。
胆附于肝，主要生理功能有贮存与排泄胆汁，主决断。;
肾，五行属水，阴中之阴，与膀胱相表里。肾
藏精，主水，主纳气。
膀胱的主要生理功能是贮存和排泄尿液。;
饮食物消化吸收;
水→胃→小肠脾运化肺宣发皮毛汗;
脾主运化
指脾将水谷转化为精微、并吸收输布至全身
的功能。
(1)运化水谷：对食物的消化吸收和转输作用。
(2)运化水液：吸收输布水液，防止水液停滞。;
临床应用
案例：
患者女，71岁，因“发现结肠癌1年余，腹胀、腹痛1天”于2017年8月28日入院，神志清楚，望之有神，面色少华，无异常气味，腹胀，腹痛，以左下腹为主，呈持续性，食后加重，间断恶心呕吐，乏力，气短，无恶寒发热，纳眠差，小便通畅，夜间尿频，大便近2日未解，舌暗红，苔薄白边有瘀点，脉沉细。无食物药物过敏史，无遗传病史，性格急躁易怒。;
临床应用
案例：
患者男，68岁，因“确诊肺癌1年，末次化疗后1月”于2017年8月27日入院，神志清楚，望之有神，面色少华，形体消瘦，乏力易疲倦，间断咯痰，无痰中带血，气短，无恶寒发热，纳眠差，二便正常，舌淡，苔薄白，脉细。无食物药物过敏史，无遗传病史，性格急躁易怒。;
临床应用
案例：
患者女，61岁，因“右肺癌术后6年，右侧胸痛1天”于2017年8月30日入院，神志清楚，望之有神，面色少华，无异常气味，右侧胸部疼痛，