2025年03月中国医科大学附属第一医院招聘80人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
肠道传染病流行期间，应从何着手进行调查（）。
A、疾病描述
B、流行因素调查
C、病人采样、环境采样
D、以上皆是
参考答案:D
2.
胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导（）。
A、器质性二尖瓣狭窄
B、相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是
参考答案:D
3.
器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为（）
A、伤寒
B、风心病活动期
C、感染性心内膜炎
D、系统性红斑狼疮
E、扩张性心肌病
参考答案:C
4.
异位阑尾炎有（）。
A、大网膜不易包裹，穿孔率高
B、症状、体征与病理改变往往不一致
C、压痛位置高
D、阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征
E、压痛可在任何部位
参考答案:E
5.
肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）。
A、B超较强回声，平扫CT值为正值
B、B超较低回声，平扫CT值为负值
C、B超较强回声，平扫CT值为负值
D、B超较低回声，平扫CT值为正值
E、B超为无回声，平扫CT值为负值
参考答案:C
6.
患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是（）。
A、左肾实质切开取石术
B、右输尿管中段切开取石术
C、左肾盂切开取石术
D、右肾造瘘术
E、左肾上极部分切除术
参考答案:B
7.
冻疮皮损一般不会出现（）。
A、瘢痕
B、风团
C、水疱
D、糜烂
E、溃疡
参考答案:B
8.
某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心。为防治冠心病，该社区卫生服务中心所采取的下列措施中，属于第一级预防的措施是（）。
A、进行社区居民冠心病筛查
B、宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C、加强病例报告制度
D、及早发现心电图改变
E、降低冠心病病死率
参考答案:B
9.
女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为（）
A、风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
B、败血症
C、二尖瓣脱垂
D、系统性红斑狼疮
E、风湿性心脏病，风湿活跃期
参考答案:A
10.
正常细胞性贫血（）。
A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、失血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、巨幼细胞性贫血
参考答案:D
11.
寻常型银屑病的好发部位是（）。
A、皱褶部位
B、头皮、四肢伸侧
C、面、颈部
D、暴露部位
E、掌跖部位
参考答案:B
12.
患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol／L，其降压药物宜首选（）。
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、α受体阻滞剂
C、利尿剂
D、钙通道阻滞剂
E、E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（AR类抗高血压药
参考答案:A
13.
皮炎、皮肌炎可见（）。
A、抗核抗体周边型
B、抗ss-B抗体
C、抗JO-1抗体
D、抗Scl-70抗体
E、HLA-B27
参考答案:C
14.
男，35岁，左耳堵闷2周，伴听力减退，检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是（）。
A、外耳道炎
B、化脓性中耳炎
C、耵聍栓塞
D、分泌性中耳炎
E、感觉神经性耳聋
参考答案:D
15.
患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是（）.
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
参考答案:A
16.
42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。与强化此