2025年03月上半年广东汕头市市属医疗卫生机构招聘60人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
对社区卫生服务理解错误的是()。
A、服务方式是以三甲医院服务为主
B、应以社区健康服务中心门诊服务为主
C、服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题
D、服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务
E、是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务
参考答案:A
2.
一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有压力感,有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段()。
A、胸部X线透视
B、安排患者检查超声心动图
C、安排患者平板运动试验
D、安排患者行非紧急冠状动脉造影
E、安排患者立即行冠状动脉造影
参考答案:C
3.
患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。头颅CT提示左侧基底节区大量出血,量约50ml,下一步的治疗方案应为()。
A、降压治疗
B、使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗
C、超早期溶栓治疗
D、暂不处理,继续观察
E、外科手术治疗
参考答案:E
4.
下列痰的性状与疾病的组合是正确的,但需除外哪一项()
A、铁锈色痰--大叶性肺炎
B、大量脓臭痰--肺脓肿
C、粉红色泡沫样痰--急性左心衰
D、砖红色胶胨样痰--克雷伯杆菌肺炎
E、烂桃样痰--肺结核
参考答案:E
5.
频繁室性期前收缩呈二联律,应采取的措施是()。
A、洋地黄维持原量
B、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
C、增加洋地黄用量
D、减少洋地黄用量
E、停用洋地黄
参考答案:B
6.
患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()。
A、10%氯化钾20ml静脉滴注
B、口服钠型树脂15g,每日3次
C、山梨醇5g,每2小时口服1次
D、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E、25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g:1U)200ml,缓慢静脉滴注
参考答案:A
7.
根据Lovett分级的国际肌力评定法,肢体运动可以抗重力,但不能抗阻力,其肌力属于()。
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
参考答案:C
8.
女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多治疗应选择()
A、解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染
B、单纯抗感染治疗
C、强心,利尿、抗感染
D、解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧
E、镇静,改善脑供血,抗感染
参考答案:D
9.
股四头肌步态是()。
A、仰胸挺腰凸腹
B、上身左右交替摇摆,行如鸭子
C、患者需俯身用手按压大腿,使膝伸直
D、双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地
E、不能走直线
参考答案:C
10.
距骨颈骨折易引起()。
A、血管损伤
B、神经损伤
C、骨缺血性坏死
D、骨延迟愈合
E、骨筋膜室综合征
参考答案:C
11.
36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×109/L,中性粒细胞90%。如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm,下一步的处理为()。
A、继续静滴广谱抗生素
B、口服广谱抗生素
C、立即剖腹探查
D、中药治疗
E、理疗
参考答案:C
12.
急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括()。
A、肺炎球菌
B、Koch-Weeks杆菌
C、流感嗜血杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、变形杆菌
参考答案:E
13.
高渗盐或者高张的液体缺点有()。
A、可改善心肌的收缩
B、改善心肌细胞的