2025年03月上半年广东汕头市市属医疗卫生机构招聘28人（第二批）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块，指套上染有新鲜血迹（）。
A、内痔
B、肛瘘
C、直肠脱垂
D、直肠息肉
E、直肠癌
参考答案:D
2.
患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。
A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B、以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D、加强营养支持，适当药物治疗
E、应用激素退黄
参考答案:B
3.
女性，50岁，平时健康，晨起突然发现右耳鸣聋，检查双鼓膜完整，标志清楚，电测听结果左耳听力正常，右耳感音神经性聋。最可能的诊断是（）。
A、突发性耳聋
B、老年性耳聋
C、听神经瘤
D、梅尼埃病
E、药物中毒性耳聋
参考答案:A
4.
类风湿关节炎可引起（）。
A、关节炎
B、关节周围组织炎症（如肌腱、韧带）
C、器官炎症（如肺、心、皮肤、眼）
D、A、B、C都对
E、A、B、C都不对
参考答案:D
5.
可用于治疗梅毒的药物是（）。
A、青霉素
B、氯霉素
C、红霉素
D、灰黄霉素
E、土霉素
参考答案:A
6.
患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是（）。
A、维持原治疗方案
B、加用青霉素
C、改用皮质激素
D、选用慢作用抗风湿药
E、应用皮质激素加慢作用抗风湿药
参考答案:E
7.
36岁女性患者，引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×109/L，中性粒细胞90%。本病例的鉴别诊断有（）。
A、急性阑尾炎
B、异位妊娠
C、子宫内膜异位症
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、黄体破裂
参考答案:A,B,D,E
8.
患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用（）。
A、AT-Ⅱ拮抗剂
B、β受体阻断剂
C、强心甙
D、米力农
E、钙离子拮抗剂
参考答案:A
9.
第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音（）。
A、器质性二尖瓣狭窄
B、相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是
参考答案:B
10.
能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是（）。
A、皮质
B、内囊
C、中脑
D、脑桥
E、延髓
参考答案:B
11.
患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为（）。
A、急性肾衰竭
B、慢性肾衰竭期
C、慢性肾衰竭尿毒症期
D、轻度高血压脑病
E、急进性肾小球肾炎
参考答案:C
12.
控制措施符合最佳操作规范，采用明确的标准，时刻得到遵循则评级为（）。
A、很好
B、合理
C、不足
D、以上都不是
参考答案:A
13.
检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）.
A、方便于同时检测其他生化指标
B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
参考答案:B
14.
哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大（）.
A、B超检查
B、放射性核素肾图
C、静脉肾盂造影
D、逆行尿路造影
E、核磁的水成像
参考答案:B
15.