2025年02月首都医科大学附属北京天坛医院招聘27人（第二批）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）
患者最重要的确诊检查为（）
A、脑CT
B、腰穿检查
C、脑血管造影
D、脑MRI
E、脑血管超声
参考答案:B
2.
以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是（）。
A、股骨干中上段骨折
B、股骨下段骨折
C、胫骨平台骨折
D、胫腓骨中段骨折
E、腓骨颈骨折
参考答案:D
3.
患者。男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1个月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹乎软。其可能感染HIV的途径是（）。
A、粪-口传播
B、飞沫传播
C、性接触传播
D、母婴传播
E、血液传播
F、皮肤接触传播
参考答案:C,E
4.
胆道蛔虫病有（）。
A、大网膜不易包裹，穿孔率高
B、症状、体征与病理改变往往不一致
C、压痛位置高
D、阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征
E、压痛可在任何部位
参考答案:C
5.
某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是（）。
A、每天可吃1～2个鸡蛋
B、补充绿叶蔬菜预防贫血
C、对铁的需要量与5个月时相似
D、可用配方奶替代母乳
E、适量脂肪的摄入
参考答案:A
6.
患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。出现以上心电图变化最可能的原因为（）。
A、心衰控制
B、洋地黄中毒
C、洋地黄剂量不足
D、洋地黄剂量合适
E、未用利尿剂
参考答案:B
7.
黑便（）。
A、成人每日消化道出血量5～10ml
B、成人每日消化道出血量50～100ml
C、胃内储积血量在250～300ml
D、一次出血量400～500ml
参考答案:B
8.
急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查（）。
A、血液碳氧血红蛋白测定
B、全血胆碱酯酶活力测定
C、血乙醇浓度
D、血铅测定
E、以上都不对
参考答案:A
9.
男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死对该患者最理想有效的治疗措施是（）
A、毛花苷丙强心
B、多巴胺升压
C、尿激酶溶栓
D、主动脉内球囊反搏泵
E、直接PTCA术
参考答案:E
10.
下列症状属自主神经功能失调引起的是（）。
A、眼球震颤、尿频、视力障碍、抽搐、意识模糊
B、头痛、头晕或眩晕、耳鸣
C、异常兴奋、发热、出汗、口干、皮肤潮红、手足震颤
D、以上都不是
参考答案:C
11.
（）是预防中成药不良反应发生的基本条件。
A、保证药品质量
B、合理用药
C、严格控制使用剂量
D、特殊人群慎重用药
参考答案:A
12.
胰腺癌组织学检查多为（）。
A、腺癌
B、鳞状上皮癌
C、导管细胞腺癌
D、印戒细胞癌
E、腺鳞癌
参考答案:A
13.
下列哪种显像剂不能用于诊断嗜络细胞瘤（）。
A、碘131标记MIBG
B、锝99标记奥曲肽
C、碳11标记的羟基因麻黄素
D、氟18标记的RGD
参考答案:D
14.
中心型肺癌的X线胸片常见（）
A、肺内孤立结节影
B、肺门肿块影
C、胸膜增厚
D、肿块贴近胸膜
E、肺段不张影
参考答案:B
15.
锝99M的半衰期为（）。
A、30分钟
B、2小时
C、6小时
D、24小时
参考答案:C
16.
（）多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况。
A、评估性家访
B、照顾性家访
C、急诊性家访
D、以上都是
参考答案:C
17.
下列与类风湿关节炎活动无关的是（）。
A、晨僵
B、类风湿结节
C、关节畸形
D、C反应蛋白增高
E、血沉增快
参考答案:C
18.
粉剂适用于以下哪种皮肤病（）。
A、脓疱病
B、脓癣
C、寻常性银屑病
D、无渗出的褶烂
E、有渗出的急性皮炎
参考答案:D
19.
男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。此病例临床分型最不可缺少的检查项目是（）。
A、耳镜检查
B、乳突X线摄片