2025年02月浙江丽水市龙泉市医疗卫生事业单位高层次人才引进13人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。该患者进一步诊疗，应先进行（）。
A、静滴缩官剂
B、剖腹探查
C、口服米非司酮
D、继续扩张宫口，再次全面清宫
E、吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊
参考答案:E
2.
禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是（）.
A、青霉素G
B、阿莫西林
C、头孢曲松
D、阿米卡星
E、阿奇霉素
参考答案:D
3.
患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者电子内镜结果示距门齿33cm见一1cm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）。
A、放疗
B、化疗
C、综合治疗
D、保守治疗
E、内镜治疗
F、放疗+化疗
参考答案:D
4.
糖尿病患者皮肤疾病应慎用的药物有（）。
A、外用皮炎平霜等含激素软膏
B、外用达克宁霜
C、内服西替利嗪
D、外用甲癣酊
E、外用硼酸溶液
参考答案:A
5.
海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）
A、缺氧
B、血浆渗透压升高
C、血浆渗透压降低
D、血容量骤增
E、溶血
参考答案:A
6.
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×109/L，N94%，L7%；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为（）。
A、肺炎
B、肺结核
C、肺癌
D、肺梗死
E、脓胸
F、急性肺水肿
参考答案:A,B,C,D,E
7.
糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢情况宜选（）。
A、糖化血红蛋白测定
B、空腹血浆葡萄糖浓度
C、尿糖测定
D、葡萄糖耐量试验
E、血浆胰岛素水平测定
参考答案:B
8.
女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。用药2周后，血压155/70mmHg，心率70次/分，但出现水肿，血清钾4.5mmol/L，可以加用（）。
A、呋塞米
B、雅思达
C、螺内酯
D、氢氯噻嗪
E、美托洛尔
参考答案:D
9.
患者，35岁，下腹部肿物3年，逐渐增大，自右下腹部开始如拳头大小，现已如妊娠足月大小，但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为（）。
A、卵巢畸胎瘤
B、卵巢浆液性囊腺瘤
C、卵巢黏液性囊腺瘤
D、子宫内膜样肿瘤
E、卵泡膜细胞瘤
参考答案:C
10.
女，32岁，自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮，质松软，下前牙牙周袋5～6mm，龈上石（++），松动度Ⅱ度，X线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长1／3。最可能的诊断是（）。
A、慢性牙龈炎
B、成人牙周炎
C、急性牙龈炎
D、青少年牙周炎
E、牙周脓肿
参考答案:B
11.
急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括（）。
A、肺炎球菌
B、Koch-Weeks杆菌
C、流感嗜血杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、变形杆菌
参考答案:E
12.
女性，自其一亲友月前被查出患有晚期肝癌后，她就感到自己腹部也时有不适，尽管经过数次就诊和检查，都没有发现什么器质性问题，但该病人还是不放心，每隔2～3天又来就诊要求检查。该病人最需要的是（）。
A、会诊或转诊
B、支持和（或）解释
C、告诫或建议
D、改善医患关系
E、定期进行随访
参考答案:B
13.
患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为（）。
A、肝癌破裂出血
B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
C、坏死性急性胰腺炎
D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
E、胆囊癌侵犯肝总管
参考答案:B
14.
青年男性，因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂驱风油治疗2天没减轻，之后局部起皮损，疼痛加剧3天而就诊。体检：上述部位可见5小片群集性小水疱，基底淡红，皮损间皮肤正常，排列呈带状，不过中线，局部淋巴结肿大压痛。主要考虑下列哪种疾病（）。
A、湿疹
B、带状疱疹
C、接触性皮炎
D、单纯疱疹
E、脓疱疮
参考答案:B
15.
接受采纳新信息的无知阶段需要（）。
A、宣传发动，使其知晓
B、提供知识，进行劝服
C、提供方法