2025年02月河南开封一五五医院招聘20人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
在COPC中，1级是指（）。
A、无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾
B、对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案
C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
D、对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
E、对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力
参考答案:B
2.
患者，女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。现妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×109/L，N0.80；血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常。患者的丈夫经检验乙肝五项：抗-HBs阳性，余阴性，则其可能为（）。
A、乙肝恢复期
B、HBV既往感染
C、乙肝疫苗接种后
D、HBV复制期
E、HBV感染早期
F、HBV复制减少期
G、HBV患者
参考答案:A,B,C
3.
关于异位妊娠的处理下列何项是错误的（）。
A、尽可能作保留输卵管的保守性手术
B、卵巢妊娠作卵巢部分切除术和卵巢重建术
C、输卵管壶腹部妊娠，可作壶腹部切除术和远、近端接通术
D、输卵管峡部妊娠，可作峡部切除和远、近端接通术
E、病人年龄已大，无生育要求者可作输卵管切除术
参考答案:B
4.
患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。为明确腹痛之原因最好应选择（）。
A、立位腹部平片
B、急诊B超检查
C、留置导尿并记量
D、诊断性腹腔穿刺
E、对症治疗，观察生命体征及腹部变化
参考答案:D
5.
不属于风湿热的主要表现的是（）。
A、发热
B、关节炎
C、心肌炎
D、舞蹈症
E、环形红斑
参考答案:A
6.
和氨苄西林有完全交叉耐药性的是（）。
A、阿莫西林
B、哌拉西林
C、青霉素G
D、苯唑西林
参考答案:A
7.
婴幼儿阴道炎分泌物为（）。
A、脓性白带
B、稀薄脓性、黄绿色、泡沫状
C、血性白带
D、稀薄、均匀、白色分泌物
E、白色豆渣样白带
参考答案:A
8.
24小时咯血量超过多少为大咯血（）
A、50ml
B、100ml
C、200ml
D、300ml
E、500ml
参考答案:E
9.
患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6℃，伴腹痛加剧。BP90/50mmHg，P120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。
A、感染所致的迟发性脾破裂大出血
B、肾周感染继发肾破裂大出血
C、肾外伤后肾积水感染
D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E、肾周感染所致的感染中毒性休克
参考答案:B
10.
42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。该患者进一步诊疗，应先进行（）。
A、静滴缩官剂
B、剖腹探查
C、口服米非司酮
D、继续扩张宫口，再次全面清宫
E、吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊
参考答案:E
11.
下列症状属自主神经功能失调引起的是（）。
A、眼球震颤、尿频、视力障碍、抽搐、意识模糊
B、头痛、头晕或眩晕、耳鸣
C、异常兴奋、发热、出汗、口干、皮肤潮红、手足震颤
D、以上都不是
参考答案:C
12.
一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为（）。
A、窦房阻滞
B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
D、高度房室传导阻滞
E、三度房室传导阻滞
参考答案:C
13.
上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标（）。
A、儿童系统保健覆盖率
B、卫生人力结构和分布
C、每医生日门诊量
D、社区人群慢性病现患率
E、卫生服务公平性
参考答案:C
14.
夏科（charcot）三联征对哪种疾病