2025年02月河南信阳一五四医院招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗（）。
A、地西泮
B、苯妥英钠
C、利多卡因
D、苯巴比妥
E、副醛灌肠
参考答案:A
2.
下列属于环境污染状况调查的是（）。
A、污染源
B、环境介质
C、人体内暴露
D、以上都是
参考答案:D
3.
不适合溶栓治疗的心肌梗死是（）。
A、ST段抬高的心肌梗死
B、劳力型心绞痛
C、恶化的劳力型心绞痛
D、非ST段抬高的心肌梗死
E、梗死后心绞痛
参考答案:D
4.
心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是（）。
A、洋地黄维持原量
B、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
C、增加洋地黄用量
D、减少洋地黄用量
E、停用洋地黄
参考答案:C
5.
女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）
A、预激综合征伴心房纤颤
B、阵发性室性心动过速
C、心房纤颤伴室内差异性传导
D、心房纤颤伴束支传导阻滞
E、室上速伴差异传导
参考答案:A
6.
一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进首先选择的治疗是（）
A、毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注
B、止血芳酸静滴
C、血管加压素静注
D、气管切开
E、立即转送上级医院
参考答案:A
7.
患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理（）。
A、加用美托洛尔静脉注射
B、同步直流电复律
C、非同步直流电复律
D、继续利多卡因
E、口服地高辛
参考答案:B
8.
治疗大肠杆菌、克雷伯杆菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染的药物是（）。
A、亚胺培南
B、氨曲南
C、舒巴坦
D、头孢他啶
E、头孢呋辛
参考答案:E
9.
患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降，需与哪些症状进行鉴别（）
A、强迫性思维
B、焦虑体验
C、思维奔逸
D、意志活动增强
E、强制性思维
参考答案:A
10.
一位13岁男孩的母亲在过去3天发现男孩左口周的皮损，因此带他前来就诊。皮损为红斑基底、蜜色痂皮，周围有不少水疱。最好的治疗方法是（）。
A、口服青霉素
B、口服阿莫西林-克拉维酸盐（力百汀）
C、萘夫西林
D、局部用莫匹罗星（百多邦）
E、局部用杆菌肽
参考答案:D
11.
急性化脓性扁桃体炎最有可能的表现是（）。
A、咽痛伴发热2天
B、咽痛伴张口受限2天
C、咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
D、咽痛伴咳痰带血丝2月
E、咽痛伴声嘶2天
参考答案:A
12.
P波消失代以大小不等的“f”波的是（）。
A、心室颤动
B、心室扑动
C、心房扑动
D、心房颤动
E、尖端扭转型室速
参考答案:D
13.
慢性龈炎时牙龈的炎症表现为（）。
A、牙龈粉红色
B、牙龈质地坚韧
C、探诊易出血
D、附着丧失
E、牙齿松动
参考答案:C
14.
变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见（）。
A、较多嗜酸性粒细胞
B、白细胞多见
C、红细胞多见
D、淋巴细胞多见
E、以上都不多见
参考答案:A
15.
抗心律失常的药是（）。
A、卡托普利
B、寿比山
C、潘生丁
D、氨体舒通
E、胺碘酮
参考答案:E
16.
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为（）。
A、社区获得性肺炎
B、医院获得性肺炎
C、大叶性肺炎
D、小叶性肺炎
E、间质性肺炎
F、细菌性肺炎
G、病毒性肺炎
参考答案:A,C,F
17.
65岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选（）.
A、