2025年02月河北省胸科医院选聘（编制内）工作人员4人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
某患者，男性，37岁，弥漫性腹膜炎10小时，病人处于中毒性休克状态，下列哪项处理不正确（）
A、纠正休克同时及早手术
B、静脉应用抗生素
C、静脉补充血容量
D、静脉滴注碳酸氢钠
E、应用血管收缩剂，升高血压
参考答案:E
2.
强直性脊柱炎可见（）。
A、抗核抗体周边型
B、抗ss-B抗体
C、抗JO-1抗体
D、抗Scl-70抗体
E、HLA-B27
参考答案:E
3.
男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为（）
A、慢性肺源性心脏病
B、慢性肾功能不全
C、高血压心脏病
D、肝硬化
E、急性肾功能不全
参考答案:A
4.
女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率110次／分，无杂音，最适宜的治疗是（）
A、静注西地兰
B、静注氨茶碱
C、静注抗生素
D、静注糖皮质激素
E、吸氧
参考答案:B
5.
男，35岁，左耳堵闷2周，伴听力减退，检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是（）。
A、外耳道炎
B、化脓性中耳炎
C、耵聍栓塞
D、分泌性中耳炎
E、感觉神经性耳聋
参考答案:D
6.
患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为（）。
A、顶叶梗死
B、枕叶出血
C、壳核梗塞
D、壳核出血
E、颞叶出血
参考答案:B
7.
皮毛加工、屠宰、畜牧兽医人员应接种（）
A、伤寒、霍乱疫苗
B、炭疽疫苗
C、水痘疫苗
D、乙肝疫苗
参考答案:B
8.
患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）。
A、静脉肾盂造影
B、ECT
C、CT
D、同位素肾图
E、B超
参考答案:E
9.
患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。
A、停用抗生素
B、青霉素巩固治疗1周
C、继续用抗生素至总疗程14天
D、碱化尿液
E、如尿白细胞在正常范围，停用抗生素
参考答案:C
10.
糖尿病最具特征性的血管病变是（）
A、合并高血压
B、冠状动脉粥样硬化
C、微血管病变
D、胃轻瘫
E、脑动脉硬化
参考答案:C
11.
下列哪种炮制方法不属于火制法（）。
A、煮
B、炒
C、炙
D、煅
E、煨
参考答案:A
12.
关于先天性梅毒，下列哪项是错误的（）。
A、是经母体胎传
B、大多在妊娠4个月后传给胎儿
C、先天性梅毒没有下疳表现
D、先天性梅毒也可经父亲传染
E、先天性梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段
参考答案:D
13.
前列腺增生患者最早出现的症状是（）.
A、排尿困难
B、尿潴留
C、尿频
D、无痛性血尿
E、腹股沟疝
参考答案:C
14.
患者，女性，48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的（）。
A、尿细胞学培养
B、尿培养加药敏
C、泌尿系B超检查
D、膀胱镜检查
E、IVP
参考答案:D
15.
在20世纪以前及初期，（）是各国医疗界的主体。
A、通科医疗
B、社区卫生服务
C、专科医学
D、家庭医学
参考答案:A
16.
男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是（）
A、变异型心绞痛
B、反流性食管炎
C、慢性胆囊炎
D、慢性胰腺炎
E、慢性胃炎
参考答案:B
17.
社区卫生服务是整合了（）技术指导于一体的基层卫生服务。
A、预防、医疗
B、保健、康复、健康教育
C、计划生育
D、以上都是
参考答案:D
18.
反映测定日前8个周左右内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜选（）。
A、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
B、OGTT
C、C肽
D、GHb
E、尿糖
参考答案:D
19.
42岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分（）。
A、嫉妒妄想
B、罪恶妄想