2025年02月山东济南市莱芜人民医院招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L，Hb120g/L。该患者烧伤面积的诊断为（）。
A、烧伤总面积40%
B、烧伤总面积45%
C、烧伤总面积50%
D、烧伤总面积55%
E、烧伤总面积70%
参考答案:D
2.
具有皮肤保护作用的外用药物称皮肤保护剂，以下哪项不属于此类药物（）。
A、滑石粉
B、炉甘石洗剂
C、氧化锌油
D、鱼肝油软膏
E、黑豆馏油
参考答案:E
3.
患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为（）.
A、A型血
B、B型血
C、AB型血
D、Rh阴性血型
E、Rh阳性血型
参考答案:D
4.
中成药在临床具体应用中采用配伍联合应用的目的不包括（）。
A、适应复杂病情
B、降低药效
C、为了满足某些疾病在治法上的特殊需要
D、抑制偏性，降低毒性
参考答案:B
5.
患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是（）。
A、风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、原发性肾病综合征
D、类风湿关节炎
E、急性肾小球肾炎
参考答案:B
6.
患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。
患者晕厥发生的直接原因最可能是由于（）。
A、加速性室性心动过速
B、非阵发性室性心动过速
C、多形性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度房室传导阻滞
参考答案:C
7.
（）体现了诊断思维的基本程序：诊断思维的扩展阶段→排除阶段（除外诊断法）→认定阶段。
A、刻画诊断法
B、菱形诊断法
C、危险问题识别法
D、归缩诊断法
参考答案:B
8.
下列哪项与银屑病发病无关（）。
A、感染
B、应激事件
C、肥胖
D、外伤
E、妊娠
参考答案:C
9.
外用皮质类固醇激素对以下哪个疾病无效（）。
A、湿疹
B、神经性皮炎
C、银屑病
D、药疹
E、单纯疱疹
参考答案:E
10.
患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（±），血压轻度升高。血象：白细胞18×10/L。应该如何用药（）。
A、先观察体温热型，查出病因后再作处理
B、首先用广谱抗菌药物
C、抗菌药物治疗时少饮水
D、抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行
E、暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物
参考答案:D
11.
引起尖锐湿疣的病毒是（）。
A、HPV
B、HSV-Ⅰ
C、HSV-Ⅱ
D、水痘-带状疱疹病毒
E、痘病毒
参考答案:A
12.
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。
A、手术治疗
B、放疗
C、全身化疗
D、肝动脉栓塞化疗
E、中医治疗
F、生物治疗
G、免疫治疗
参考答案:D
13.
属于卵巢良性肿瘤的是（）。
A、颗粒细胞瘤
B、内胚窦瘤
C、无性细胞瘤
D、库肯勃瘤
E、卵泡膜细胞瘤
参考答案:E
14.
可以排除SARS诊断者（）。
A、进入正常诊断程序
B、可采用居家隔离观察并随诊的形式
C、留院观察，收入单人观察室
D、收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E、收至SARS定点医院，可置多人病房
参考答案:A
15.
心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是（）。
A、洋地黄维持原量
B、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
C、增加洋地黄用量
D、减少洋地黄用量
E、停