2025年02月云南省曲靖市第二人民医院招引“银龄医师”笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列处置哪项正确（）。
A、进行医学观察，暂不用网络直报
B、2小时内进行网络直报
C、12小时内进行网络直报
D、12小时内对患者居所采取消毒措施
E、24小时内对患者居所采取消毒措施
参考答案:B
2.
女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉（ESR）26mm/lh，类风湿因子（RF）1：40。首选的治疗药物是（）
A、肾上腺皮质激素
B、甲氨蝶呤
C、非甾体抗炎药
D、柳氮磺胺吡啶
E、秋水仙碱
参考答案:C
3.
胰腺癌组织学检查多为（）。
A、腺癌
B、鳞状上皮癌
C、导管细胞腺癌
D、印戒细胞癌
E、腺鳞癌
参考答案:A
4.
关于输卵管妊娠，下列说法哪项是错误的（）。
A、以壶腹部多见
B、峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重
C、破裂型多于流产型
D、后穹隆穿刺未吸出陈旧血液，不能排除宫外孕
E、以上都对
参考答案:C
5.
社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础（）。
A、生物医学模式
B、机械论医学模式
C、神灵主义医学模式
D、生物-心理-社会医学模式
E、自然哲学医学模式
参考答案:D
6.
女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。下一步应该怎么办（）。
A、立即行胸部摄片
B、做心电图检查
C、做血常规检查
D、痰标本送细菌培养
E、立即住院进行抢救
F、居家观察
参考答案:E
7.
关于儿茶酚胺危象的说法错误的是（）。
A、诱因主要是突然停用降压药物所导致
B、儿茶酚胺诱发的高血压危象是由肾上腺素张力突然升高引起
C、可以单独使用β受体阻滞剂
D、嗜铬细胞瘤突然释放大量儿茶酚胺入血
参考答案:C
8.
新型农村合作医疗制度的原则是（）。
A、自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度
B、合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊
C、坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重；坚持以地方为主，因地制宜
D、承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权
E、制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向
参考答案:A
9.
下列组织和器官参与咳嗽动作，除了（）
A、咽肌
B、声门
C、膈肌
D、腹肌
E、腰大肌
参考答案:E
10.
患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。考虑最可能的诊断是（）。
A、小儿腹泻不伴脱水
B、小儿腹泻伴轻度脱水
C、小儿腹泻伴中度脱水
D、小儿腹泻伴重度脱水
E、中毒性菌痢
参考答案:C
11.
中龋的临床表现是（）。
A、牙釉质呈白垩色或黄褐色，主要发生在恒牙，分布在同一时期发育的对称牙上
B、牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化
C、牙体形成缺损
D、牙齿无机成分脱钙
E、牙齿硬组织色、形、质均发生变化，患牙对冷、热刺激敏感，刺激除去后症状即消失
参考答案:E
12.
30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200（+），胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断（）。
A、不全流产
B、过期流产
C、葡萄胎
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌
参考答案:E
13.
下列哪项不属于继发性肾病综合征（）.
A、狼疮性肾炎
B、过敏性紫癜性肾炎
C、糖尿病肾病
D、乙型肝炎病毒相关性肾炎
E、系膜增生性肾炎
参考答案:E
14.
美吡达（格列吡嗪）（）。
A、不经肝脏代谢
B、慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出
C、易出现乳酸酸中毒
D、作用时间超过24小时
E、有调节凝血机制的作用
参考答案:E
15.
脑卒中的第三级预防（）。
A、早期治疗脑卒中
B、治疗高血压脑病
C、治疗脑卒