2025年02月云南昆明市东川区碧谷街道中心卫生院招聘中医师笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者,男性,30岁,起病急,头痛、呕吐、意识模糊,脑膜刺激征阳性,CT示脑池内有高密度区,最有可能的诊断是()。
A、蛛网膜下腔出血
B、TIA
C、脑出血
D、脑栓塞
E、脑血栓形成
参考答案:A
2.
男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有脑梗死病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有()。
A、轻度认知障碍
B、Alzeimer病
C、血管性痴呆
D、混合型痴呆
E、精神分裂征
参考答案:D
3.
患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。在治疗过程中患者突然出现室性心动过速,用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生,接下来应如何处理()。
A、加用美托洛尔静脉注射
B、同步直流电复律
C、非同步直流电复律
D、继续利多卡因
E、口服地高辛
参考答案:B
4.
复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称()。
A、轻型口疮
B、疱疹型溃疡
C、腺周口疮
D、疱疹性口炎
E、贝赫切特(白塞)综合征
参考答案:A
5.
风湿活动的正确判断指标是()。
A、血沉慢
B、血小板减少
C、黏蛋白降低
D、C反应蛋白增多
E、血浆白蛋白提高
参考答案:D
6.
关于预防尿路感染的健康指导,下列哪项是错误的()。
A、坚持每天多饮水,以冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖
B、经常注意会阴部的清洁卫生,减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期,特别要注意预防
C、尽量避免使用尿路器械,必须使用时宜严格执行有关规定
D、避免性生活
E、有膀胱-输尿管反流患者,要养成二次排尿的习惯,即每一次排尿后几分钟内,再排尿一次
参考答案:D
7.
女,18岁,感冒后发热,周身疼痛,服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作,紧急处理时不应使用的措施是()
A、吸氧
B、适量补充液体
C、长效β2激动剂
D、糖皮质激素
E、支气管扩张剂
参考答案:B
8.
我国发展社区卫生服务的基本原则是()。
A、自愿参加,多方筹资;以收定支,保障适度
B、合理分配资源,社区参与,预防为主,适宜技术,综合利用,合理转诊
C、坚持公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导,鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主,公共卫生和基本医疗并重,中西医并重;坚持以地方为主,因地制宜
D、承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权
E、制定健康的公共政策,创造支持性环境,强化社区行动,发展个人技能,调整卫生服务方向
参考答案:C
9.
跌打损伤可()。
A、内服六神丸、喉症丸等,外用冰硼散吹喉,共奏清热解毒,消肿利咽之效
B、内服跌打丸,外敷七厘散,合奏活血消肿,疗伤止痛之效
C、内服槐角丸,局部外敷九华软膏,共成清肠泻火,凉血消痔之效
D、内服西黄丸、夏枯草膏,外贴化坚膏,共收化痰散结,解毒消肿之效
参考答案:B
10.
不具治疗性医疗行为不包括()。
A、整形手术
B、癌症外科手术
C、变性手术
D、非治疗性的堕胎以及安乐死
参考答案:B
11.
中心静脉血氧饱和度通过()可以简单估计。
A、深静脉穿刺
B、浅静脉穿刺
C、血气分析
D、测定组织的氧和水平
参考答案:A
12.
诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是().
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、AFP
E、MAO
参考答案:D
13.
下列()不属于病人的个人背景。
A、病人的性别、年龄
B、气质与性格
C、家庭的遗传问题
D、病人的经济、文化、宗教
参考答案:C
14.
烧伤休克低血容量的最主要原因是()
A、烧伤创面蒸发,丢失大量体液
B、烧伤创面渗出,丢失大量体液
C、细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内
D、毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质
E、伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内
参考答案:D
15.
22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是()。
A、肺脓肿
B、肺囊肿并感染
C、浸润型肺结核
D、支气管扩张并感染
E、肺炎球菌肺炎
参考答案:C
16.
患者,男性,55岁。扩张型心肌病患者,长期服药治疗,近期加用小剂量β受体阻断剂后出现头晕。查体:BP70/50mm