2025年01月福建四季卫生考试在哪里笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
通过专家讨论法筛选社区卫生服务绩效评价指标时，一般专家以（）人为宜，以便到会专家能充分发挥自己的见解和意见。
A、8～10
B、10～12
C、12～14
D、14～16
参考答案:B
2.
有关耳聋分类的表述错误的是（）。
A、按病变性质，耳聋可分为器质性聋与功能性聋
B、器质性聋依照病变位置可分为传导性聋，感音神经性聋，混合性聋
C、感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋
D、感音性聋又称耳蜗性聋，神经性聋又称蜗后性聋
E、功能性聋又称伪聋
参考答案:E
3.
下列哪个标准不能用于初步判断为诺如病毒性感染（）。
A、潜伏期在24-48小时之间
B、50%以上发生呕吐
C、病程在3-7天
D、粪便和血常规检查没有特殊的发现
参考答案:C
4.
推拿按摩中的推法是（）。
A、用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B、双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C、用拇指或掌按压体表
D、用虚掌拍打患部
E、使关节做被动的环转运动
参考答案:A
5.
男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa（130/80mmHg），常规心电图示：大致正常以下病史哪一项最重要（）
A、胸壁外伤史
B、家族中高血压史
C、吸烟史
D、发热，关节痛史
E、咳嗽，咯血史
参考答案:C
6.
男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）上述患者最有可能的诊断是（）
A、消化性溃疡伴穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性胰腺炎
E、急性肠梗阻
参考答案:A
7.
心肺复苏的治疗药物中，多巴酚丁胺的适应证为（）。
A、严重心力衰竭患者
B、低血压患者
C、严重酸中毒患者
D、快速型室性心律失常
参考答案:A
8.
患者，女，28岁，G1P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG（+），要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕（）。
A、蜕膜组织
B、绒毛
C、A／S反应
D、增殖期子宫内膜
E、分泌期子宫内膜
参考答案:B
9.
以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现（）。
A、肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿
B、肠腔内多处息肉，形态不规则
C、肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状
D、肠黏膜裂隙样深溃疡
E、回盲部溃疡伴息肉
参考答案:D
10.
年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）
A、超声
B、胃镜
C、血、尿淀粉酶测定
D、血糖测定
E、血钙测定
参考答案:C
11.
下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当（）.
A、了解常用药物的药代动力学和药效学特点；患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B、熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法，按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量
C、首先选用肾毒性相对较小的药物，如确需应用某些有肾毒性的药物，应根据相应的方法减少药物剂量，或延长用药间隔
D、对某些特殊治疗药物，如有条件可测定其血中药物浓度，如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E、已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量
参考答案:E
12.
冠心病属实多为（）。
A、气滞、血瘀
B、气虚、阳虚
C、阴虚
D、血虚
参考答案:A
13.
以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下又自下而上的扭曲的是（）。
A、心室颤动
B、心室扑动
C、心房扑动
D、心房颤动
E、尖端扭转型室速
参考答案:E
14.
男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mm