2025年01月河北石家庄市桥西区东里社区卫生服务中心招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为（）。
A、肝癌破裂出血
B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
C、坏死性急性胰腺炎
D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
E、胆囊癌侵犯肝总管
参考答案:B
2.
患者，女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现，面色苍白，精神萎靡，心率40次／分，律齐，心尖部第1心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，心电图表现最可能是（）。
A、窦性心动过缓
B、第一度房室传导阻滞
C、第二度房室传导阻滞
D、第三度房室传导阻滞
E、室内传导阻滞
参考答案:D
3.
浅部脓肿的主要诊断依据是（）
A、局部红肿压痛
B、局部有波动感
C、局部功能障碍
D、全身症状严重
E、白细胞增多
参考答案:B
4.
推拿按摩中的推法是（）。
A、用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B、双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C、用拇指或掌按压体表
D、用虚掌拍打患部
E、使关节做被动的环转运动
参考答案:A
5.
焦虑常没有明确的对象，且可持续存在（）。
A、焦虑症
B、强迫症
C、恐惧症
D、情感性精神病
E、癔症
参考答案:A
6.
残疾的定义包括（）。
A、由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态，显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
B、由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态，显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
C、由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态显著影响ADL
D、由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态，无论这些功能障碍是否身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
E、指身体功能障碍
参考答案:A
7.
第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音（）。
A、器质性二尖瓣狭窄
B、相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是
参考答案:B
8.
患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以（）。
A、注射破伤风类毒素
B、注射破伤风抗毒素
C、注射破伤风抗毒素及类毒素
D、注射大量青霉素
E、注射破伤风抗毒类及青霉素
参考答案:C
9.
骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为（）
A、尿道外口狭窄
B、尿道膜部损伤
C、尿道假道形成
D、尿道内口狭窄
E、尿道球部损伤
参考答案:B
10.
某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。首先要为该患者进行哪些检查（）。
A、咽拭子培养
B、血常规
C、心电图
D、心肌酶、肝肾功能
E、血气分析
F、胸部X线照片
参考答案:B,F
11.
强碱中毒患者洗胃宜用（）。
A、2%碳酸氢钠
B、1：5000高锰酸钾
C、鸡蛋清
D、温热水
E、生理盐水
参考答案:C
12.
液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为（）
A、100ml
B、100～2000ml
C、2000～3000ml
D、3000～4000ml
E、4000～5000ml
参考答案:D
13.
患者，男性，30岁。右肾结石，行ESWL治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的（）。
A、抗感染治疗
B、碱化尿液
C、酸化尿液
D、限制食物中磷酸的摄入
E、口服氯化铵
参考答案:B
14.
扁桃体周围脓肿最有可能的表现是（）。
A、咽痛伴发热2天
B、咽痛伴张口受限2天
C、咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
D、咽痛伴咳痰带血丝2月
E、咽痛伴声嘶2天
参考答案:B
15.
急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的（）
A、喉咙异物
B、喉头水肿
C、慢性支气管炎
D、白喉
E、急性咽后壁脓肿
参考答案:C
16.
患者，女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦