2025年01月成都市第一人民医院住院医师规范化培训招收笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
关于药疹以下哪项是错误的（）。
A、全身性
B、对称性（除固定型药疹）
C、病情轻重与用药剂量呈正相关
D、皮损表现多样性
E、与药理作用无关
参考答案:C
2.
有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）
A、挤压伤需预防肾衰竭
B、腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C、骨折需手术复位和固定
D、软组织挫伤局部早期可冷敷
E、气、血胸需穿刺或引流
参考答案:C
3.
冠周炎多发于哪颗牙齿（）。
A、18，28
B、38，48
C、44，54
D、14，24
E、16，26
参考答案:B
4.
在COPC中，2级是指（）。
A、无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾
B、对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案
C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
D、对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
E、对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力
参考答案:D
5.
患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。急诊应做哪些重点检查（）。
A、血电解质检查
B、血常规
C、血尿淀粉酶
D、腹部B超
E、X线胃肠钡餐检查
F、胸腹联合透视
G、CT检查
H、心电图检查
参考答案:A,B,C,F,H
6.
某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。为明确诊断首选哪项检查（）。
A、凝血常规
B、痰检查
C、胸部X线检查
D、肺动脉造影
E、支气管动脉造影
参考答案:C
7.
患者，男性，24岁。少尿3周。尿红细胞20～30个/HP，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，Hb102g/L，血肌酐第1周102μmol/L，第3周648μmol/L。现临床拟诊（）。
A、原发性肾病综合征
B、狼疮性肾炎
C、IgA肾病
D、急进性肾炎
E、急性肾小球肾炎
参考答案:D
8.
以下哪项不属于病例-对照研究的缺点（）。
A、存在回忆偏倚
B、暴露与疾病的时间先后常难以判断
C、组织实施比较复杂
D、不适于研究人群中暴露率很低的因素
E、选择研究对象难免出现选择偏倚
参考答案:C
9.
下列哪项心源性休克血压变化描述错误（）。
A、持续低血压
B、收缩压降至100mmHg以下
C、原有高血压的患者收缩压降幅≥60mmHg
D、持续30min以上
参考答案:B
10.
医生的职业具有特殊性，好比（）。
A、艺术家
B、工程师
C、建筑师
D、学者
参考答案:A
11.
食管误服碱性液可服用的中和剂是（）。
A、激素
B、泻药
C、食醋
D、氢氧化锌凝胶
E、氢氧化钠
参考答案:C
12.
某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在研究中，对受试者应该做到的是（）。
A、以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位
B、危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C、在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验
D、为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问
E、在医学研究中，不必一味坚持知情同意
参考答案:B
13.
女，26岁，妊娠6个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的（）
A、普鲁卡因
B、6-氨基己酸
C、止血敏
D、止血芳酸
E、血管加压素（垂体后叶素）
参考答案:E
14.
男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）
患者常见的并发症为（）
A、感染
B、癫痫
C、昏迷
D、脑血管痉挛
E、