2025年01月年甘肃天水张家川县马鹿镇中心卫生院招聘医务人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
下列哪一项属于多发性创伤（）
A、颅骨骨折、头皮血肿
B、脊柱骨折伴神经系统损伤
C、肋骨骨折伴肝破裂
D、骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E、挤压综合征
参考答案:C
2.
女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音以下哪项治疗是错误的（）
A、奥美拉唑
B、甲氰咪胍
C、硫糖铝
D、胶体次枸橼酸铋
E、山莨菪碱
参考答案:E
3.
女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。急性乳腺炎的常见原因是（）。
A、细菌侵入
B、乳管通畅
C、乳汁分泌过多
D、哺乳期长
E、乳头皲裂
参考答案:A
4.
青霉素类是一类重要的β-内酰胺抗生素，基本药物不包括（）。
A、头孢唑林
B、天然的青霉素（由发酵液提取）和半合成的青霉素类药物
C、苯唑西林、氨苄西林
D、哌拉西林、阿莫西林
参考答案:A
5.
AMI病人半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断为（）
A、右心衰竭
B、室壁瘤
C、急性左心衰竭
D、支气管肺炎
E、心肌梗死后综合征
参考答案:C
6.
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。本病在急性关节炎期，治疗上正确的是（）。
A、绝对卧床休息
B、放低患肢
C、必要时用夹板固定制动
D、必要时发病24小时内可用冰敷
E、发病24小时后可用热敷
F、注意药物的不良反应
参考答案:A,C,D,E,F
7.
42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。该患者进一步诊疗，应先进行（）。
A、静滴缩官剂
B、剖腹探查
C、口服米非司酮
D、继续扩张宫口，再次全面清宫
E、吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊
参考答案:E
8.
患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态（）。
A、癫痫持续状态
B、癫痫强直阵挛性发作
C、癫痫发作后昏睡期
D、单纯部分性发作继全面性发作
E、复杂部分性发作继全面性发作
参考答案:A
9.
斑秃脱发区的特点不包括（）。
A、境界清楚
B、进展期拉发试验多为阳性
C、无鳞屑
D、炎性红斑
E、无瘢痕
参考答案:D
10.
以下哪一疾病与HPV感染有关（）。
A、生殖器疱疹
B、带状疱疹
C、扁平湿疣
D、传染性软疣
E、尖锐湿疣
参考答案:E
11.
绝大多数上呼吸道感染的病原是（）
A、衣原体
B、病毒
C、金黄色葡萄球菌
D、支原体
E、流感嗜血杆菌
参考答案:B
12.
（）是先天性的、遗传性的疾病发生及后天的健康行为培养的最重要场所。
A、医院
B、家庭
C、社区
D、以上都是
参考答案:B
13.
导致白细胞计数生理性减少的因素包括（）.
A、运动
B、妊娠
C、吸烟
D、情绪激动
E、休息
参考答案:E
14.
诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是（）.
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、AFP
E、MAO
参考答案:D
15.
患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是（）。
A、抗核抗体
B、抗JO-1抗体
C、抗SCl-70抗体
D、类风湿因子
E、抗中性粒细胞浆抗体
参考答案:D
16.
激活荨麻疹非变态反应途径的物质是（）。
A、青霉素
B、真菌
C、蛇毒
D、血清制品
E、花粉
参考答案:C
17.
女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。诊断前应重点做如下检查，除了（）。
A、牙龈色、形、质
B、牙周探诊检查
C、白细胞的趋化功能
D、是否有不良修复体
E、血常规加分类
参考答案:D
18.
下鼻甲部分切除术的适应证（）。
A、下鼻甲前端肥大，后端息肉样变或整个下鼻甲呈桑葚样改变
B、下鼻甲肥大，影响呼吸功能，经保守治疗无效
C、下鼻甲骨肥大
D、鼻中隔偏曲，宽阔侧鼻腔下鼻甲肥大
E、以上都是
参考答案:E
19.
休克