2025年01月年川北医学院附属医院住院医师规范化培训招收笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。该病人的行为违背了病人的哪项义务（）。
A、真实地提供病史
B、尊重医务人员
C、关心自己疾病对他人的影响
D、避免使自己罹患疾病
E、改变工作环境
参考答案:D
2.
肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是（）。
A、乙胺丁醇
B、链霉素
C、吡嗪酰胺
D、异烟肼
E、利福平
参考答案:A
3.
早期自然流产最常见原因为（）。
A、子宫畸形
B、母亲甲状腺功能低下
C、胎儿染色体异常
D、黄体功能不全
E、子宫肌瘤
参考答案:C
4.
要完成姿势正常的独立步行，患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重（）。
A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
E、100%
参考答案:E
5.
某女，23岁，从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作，引起视力疲劳及颈、肩、腕综合征。导致这种情况最可能的原因是（）。
A、不良心理因素
B、物理性有害因素
C、不良生活方式
D、职业性紧张因素
E、不良作业方式
参考答案:E
6.
HBsAg（-），抗HBS（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），表明（）.
A、急性肝炎初期
B、乙肝恢复并产生免疫力
C、阳性活动性肝炎
D、既往乙肝病毒感染
E、慢性迁延性肝炎
参考答案:B
7.
基层医疗服务对象不包括（）
A、社区居民常见健康问题
B、需专科服务的病人
C、多发病的防治
D、基本公共卫生服务
参考答案:B
8.
患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×109/L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是（）。
A、左拇、示、中指化脓性腱鞘炎
B、左桡侧化脓性滑囊炎
C、左鱼际间隙感染
D、左掌中间隙感染
E、左掌中间隙、鱼际间隙均感染
参考答案:C
9.
老视（）。
A、当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B、当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C、当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D、眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线
E、眼的功能调节力下降
参考答案:E
10.
胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导（）。
A、器质性二尖瓣狭窄
B、相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是
参考答案:D
11.
老年人的社区保健措施不包括（）。
A、保护健康不受作业环境中有害因素的损害
B、建立和健全老年社区的保健网
C、建立健全老年人的健康档案
D、开展社区老年人的系统管理工作
参考答案:A
12.
患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是（）。
A、腹部CT
B、腹部B超
C、腹部X线片
D、尿常规
E、腹腔穿刺
参考答案:E
13.
关于输卵管妊娠，以下哪项是正确的（）。
A、必须有停经史
B、妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
C、后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂
D、迟早一定发生内出血，陷入休克
E、病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块
参考答案:E
14.
（）是正确作出诊断和处理的首要前提.
A、诊断中治疗
B、治疗中诊断
C、扩大对症状的临床思考
D、询问病史
参考答案:D
15.
左前斜位食管向后受推压（）。
A、三尖瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、肺动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣狭窄符合下列X线表现的瓣膜病是
参考答案:B
16.
男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。脑卒中最常见的死因是（）。
A、肺炎
B、心功能不全
C、肺栓塞
D、多器官功能衰竭
E、脑水肿、脑疝
参考答案:E
17.
实施初级卫生保健的基本原则是（）。
A、自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度
B、合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊
C、坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与