2025年01月安徽省怀远县级公立医院招聘85人考试笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，女性，28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×10/L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109/L。临床诊断首先考虑（）。
A、狼疮肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急性肾盂肾炎
参考答案:D
2.
对社区全人群进行吸烟有害健康的教育，根据三级预防原则属于（）。
A、群体预防
B、临床期预防
C、第三级预防
D、第二级预防
E、第一级预防
参考答案:A
3.
健康决定因素包括（）
A、生物遗传因素
B、行为与生活方式
C、环境因素和卫生服务因素
D、以上都是
参考答案:D
4.
女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。诊断前应重点做如下检查，除了（）。
A、牙龈色、形、质
B、牙周探诊检查
C、白细胞的趋化功能
D、是否有不良修复体
E、血常规加分类
参考答案:D
5.
女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音最佳治疗措施是（）
A、静注苯妥英钠
B、静注利多卡因
C、静点氯化钾
D、静注西地兰
E、静注心得安
参考答案:D
6.
尿常规分析标本必须在多长时间内完成检验（）.
A、2h
B、5h
C、10h
D、16h
E、24h
参考答案:A
7.
高渗盐或者高张的液体缺点有（）。
A、可改善心肌的收缩
B、改善心肌细胞的免疫功能
C、对机体的炎症反应亦有一定的抑制作用
D、过量使用有产生高氯血症的危险，并且可引起凝血功能的改变
参考答案:D
8.
P波消失代以大小不等的“f”波的是（）。
A、心室颤动
B、心室扑动
C、心房扑动
D、心房颤动
E、尖端扭转型室速
参考答案:D
9.
患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以（）。
A、注射破伤风类毒素
B、注射破伤风抗毒素
C、注射破伤风抗毒素及类毒素
D、注射大量青霉素
E、注射破伤风抗毒类及青霉素
参考答案:C
10.
某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列哪项处置正确（）。
A、安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B、留院观察，收入单人观察室
C、收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
D、收至SARS定点医院，可置多人病房
E、以上均不正确
参考答案:B
11.
在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是（）
A、急性腰部扭伤
B、椎间盘退性变+积累性损伤
C、遗传因素
D、妊娠
E、椎间隙发育异常
参考答案:B
12.
男性，35岁。血压24／13.3kPa（180/100mmHg），经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16/10.6kPa（120/80mmHg），关于停药问题应是（）
A、立即减少药物剂量
B、可以停服降压药
C、停药后血压增高再服
D、继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量
E、为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药
参考答案:D
13.
成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。有关第一个24小时输入液体的认识哪项正确（）。
A、总量约6800ml，应严格按计算量执行
B、限制输液总量在5000ml以内，防止肺水肿
C、开始输液的第一个8小时输入总量的一半
D、开始输液的第一个12小时输入