神内出科考模拟题+参考答案
一、单项选择题（每题1分，共30分）
1.患者男性，65岁，晨起发现右侧肢体无力，言语不清，既往有高血压病史。头颅CT未见明显异常，最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
2.下列哪种疾病不会出现视乳头水肿
A.颅内肿瘤
B.脑脓肿
C.高血压脑病
D.急性视神经炎
E.良性颅内压增高症
3.下列哪项不属于上运动神经元瘫痪的特点
A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.病理反射阳性
D.肌肉萎缩明显
E.瘫痪以肢体为主
4.癫痫持续状态的首选药物是
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
5.患者女性，28岁，反复头痛伴呕吐4年，每次发作前有眼前闪光感，持续约1小时后出现头痛，为搏动性，伴恶心、呕吐，持续约4-6小时缓解。最可能的诊断是
A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.紧张性头痛
D.颅内肿瘤
E.青光眼
6.下列哪项是诊断重症肌无力的重要依据
A.新斯的明试验阳性
B.疲劳试验阳性
C.腾喜龙试验阳性
D.血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性
E.以上都是
7.急性脊髓炎的临床表现不包括
A.病前常有感染史
B.急性起病
C.病变水平以下肢体瘫痪
D.大小便失禁
E.常伴有神经根痛
8.帕金森病的主要临床表现不包括
A.静止性震颤
B.运动迟缓
C.肌强直
D.姿势步态异常
E.共济失调
9.患者男性，40岁，突发剧烈头痛、呕吐3小时，伴颈项强直。头颅CT示蛛网膜下腔高密度影，最可能的病因是
A.脑动静脉畸形
B.高血压动脉硬化
C.颅内肿瘤
D.烟雾病
E.先天性颅内动脉瘤破裂
10.下列哪种药物可用于治疗小舞蹈病
A.青霉素
B.阿司匹林
C.氟哌啶醇
D.以上都是
E.以上都不是
11.下列哪项不是吉兰-巴雷综合征的临床表现
A.对称性肢体无力
B.感觉障碍相对较轻
C.腱反射亢进
D.自主神经功能障碍
E.脑脊液蛋白-细胞分离现象
12.患者女性，55岁，近1年来记忆力减退，逐渐加重，伴计算力下降，定向力障碍，生活自理能力下降。头颅MRI示脑萎缩，最可能的诊断是
A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.帕金森病痴呆
D.路易体痴呆
E.额颞叶痴呆
13.下列哪种情况不属于颅内压增高的三主征
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.意识障碍
E.以上都是三主征
14.脑出血最常见的部位是
A.基底节区
B.脑叶
C.脑干
D.小脑
E.脑室
15.治疗三叉神经痛的首选药物是
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.加巴喷丁
D.巴氯芬
E.维生素B12
16.下列哪项是脊髓半切综合征的临床表现
A.病变平面以下同侧肢体上运动神经元瘫痪、深感觉障碍，对侧肢体痛温觉障碍
B.病变平面以下同侧肢体下运动神经元瘫痪、深感觉障碍，对侧肢体痛温觉障碍
C.病变平面以下同侧肢体上运动神经元瘫痪、痛温觉障碍，对侧肢体深感觉障碍
D.病变平面以下同侧肢体下运动神经元瘫痪、痛温觉障碍，对侧肢体深感觉障碍
E.病变平面以下双侧肢体上运动神经元瘫痪、深感觉障碍
17.患者男性，60岁，有高血压病史10年，突然出现言语不清、右侧肢体无力2小时。头颅CT未见高密度影，最适宜的治疗措施是
A.立即溶栓治疗
B.降血压治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.止血治疗
E.应用甘露醇脱水治疗
18.周期性瘫痪发作时最常见的临床表现是
A.对称性肢体无力
B.不对称性肢体无力
C.肢体远端无力
D.肢体近端无力
E.呼吸肌麻痹
19.下列哪项不是脑梗死的病因
A.动脉粥样硬化
B.心源性栓塞
C.高血压
D.血管炎
E.血液高凝状态
20.患者女性，30岁，反复出现发作性眩晕、耳鸣、听力下降，伴恶心、呕吐，每次发作持续数小时至数天不等。最可能的诊断是
A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.良性阵发性位置性眩晕
E.药物性眩晕
21.下列哪种药物可用于治疗特发性面神经麻痹
A.糖皮质激素
B.抗病毒药物
C.B族维生素
D.以上都是
E.以上都不是
22.颅内肿瘤的临床表现不包括
A.头痛
B.呕吐
C.视力下降
D.癫痫发作
E.血压下降
23.患者男性，50岁，有糖尿病病史10年，近1个月来出现肢体麻木、疼痛，以双侧下肢为著，呈手套-袜套样感觉障碍。最可能的诊断是
A.糖尿病性周围神经病
B.颈椎病
C.