神经外科专科测试试题与答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.颅内压增高的“三主征”是
A.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
B.头痛、呕吐、偏瘫
C.头痛、抽搐、意识障碍
D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
E.头痛、呕吐、血压增高
答案:D
2.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是
A.头颅X线摄片
B.脑血管造影
C.CT及MRI
D.脑室造影
E.放射性核素脑扫描
答案:C
3.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在
A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
答案:C
4.脑震荡的临床表现不包括
A.意识障碍不超过30分钟
B.意识障碍期肌腱反射消失
C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐
D.腰穿脑脊液中红细胞1000×10?/L(1000/mm3)
E.逆行性遗忘
答案:D
5.硬脑膜外血肿的典型意识改变是
A.昏迷→清醒→昏迷
B.昏迷→昏迷加深
C.清醒→昏迷
D.昏迷→好转→昏迷
E.清醒→昏迷→清醒
答案:A
6.下列哪种脑出血的发病率最高
A.脑叶出血
B.基底节出血
C.脑室出血
D.小脑出血
E.脑干出血
答案:B
7.高血压脑出血最常见的部位是
A.豆状核和丘脑
B.内囊和基底节
C.蛛网膜下腔
D.侧脑室
E.大脑髓质
答案:B
8.自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑动静脉畸形
B.高血压动脉硬化
C.脑动脉炎
D.先天性颅内动脉瘤
E.血液病
答案:D
9.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射阳性
答案:C
10.急性枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝最主要的区别是
A.意识障碍发生较早
B.呼吸骤停发生较早
C.剧烈头痛
D.频繁呕吐
E.Cushing反应
答案:B
11.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是
A.脊髓造影
B.脊髓MRI
C.脊髓CT
D.脊柱X线平片
E.腰椎穿刺
答案:B
12.儿童最常见的颅内肿瘤是
A.髓母细胞瘤
B.星形细胞瘤
C.室管膜瘤
D.胶质母细胞瘤
E.颅咽管瘤
答案:A
13.听神经瘤的典型症状是
A.进行性耳聋、耳鸣
B.颅内压增高
C.眩晕
D.共济失调
E.面部感觉减退
答案:A
14.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是
A.癫痫
B.出血
C.头痛
D.神经功能障碍
E.视力减退
答案:B
15.以下哪种情况不宜做腰椎穿刺
A.颅内压增高
B.脑膜炎
C.脊髓病变
D.蛛网膜下腔出血
E.原因不明的昏迷
答案:A
16.头皮血肿的处理原则,正确的是
A.均需切开引流
B.均需用穿刺抽除积血加压包扎
C.采用局部适当加压包扎
D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗
E.均需静脉输血抗休克
答案:C
17.关于脑脓肿的治疗,下列哪项是错误的
A.一旦确诊,立即手术治疗
B.应用抗生素控制感染
C.脓肿形成后,可行穿刺抽脓或脓肿切除术
D.增加营养,增强机体抵抗力
E.处理原发病灶
答案:A
18.脊髓半切综合征(BrownSéquardsyndrome)的临床特点不包括
A.损伤平面以下同侧肢体上运动神经元性瘫痪
B.损伤平面以下同侧深感觉障碍
C.损伤平面以下对侧痛、温觉障碍
D.损伤平面以下对侧深感觉障碍
E.损伤平面以下同侧触觉保持良好
答案:D
19.先天性脑积水的临床表现不包括
A.头围增大
B.落日征
C.智力障碍
D.视乳头水肿
E.头皮静脉怒张
答案:D
20.三叉神经痛的首选治疗药物是
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.巴氯芬
答案:B
二、多选题(每题3分,共30分)
1.颅内压增高的常见原因有
A.颅内占位性病变
B.脑体积增加
C.脑脊液增多
D.脑血流量增加
E.颅骨病变
答案:ABCDE
2.下列关于脑挫裂伤的描述,正确的有
A.是脑实质的损伤
B.常有意识障碍
C.可出现局灶性症状和体征
D.脑脊液中可出现红细胞
E.头颅CT可见散在的点片状高密度影
答案:ABCDE
3.高血压脑出血的手术适应证包括
A.出血量大,占位效应明显
B.意识障碍进行性加重
C.保守治疗病情恶化
D.脑干出血
E.小脑出血量≥10ml
答案:ABCE
4.蛛网膜下腔出血的并发症有
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.脑积水
D.癫痫发作
E.肺