神经内科出科考习题库及答案
一、单选题（每题1分，共50分）
1.患者男性，65岁，突发头痛、呕吐、右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压病史10年。头颅CT示左侧基底节区高密度影。最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.脑肿瘤
答案：B
2.下列哪项不是帕金森病的典型表现（）
A.静止性震颤
B.运动迟缓
C.齿轮样强直
D.姿势步态异常
E.共济失调
答案：E
3.癫痫持续状态的定义是（）
A.连续的失神发作
B.连续大发作，意识持续丧失
C.单侧肢体频繁抽搐
D.精神运动性发作持续数日
E.连续小发作
答案：B
4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）的首发症状通常是（）
A.四肢远端对称性无力
B.双侧周围性面瘫
C.呼吸肌麻痹
D.吞咽困难
E.排尿困难
答案：A
5.脑出血最常见的部位是（）
A.基底节区
B.脑叶
C.脑干
D.小脑
E.脑室
答案：A
6.患者女性，28岁，反复头痛1年，发作前有视物模糊等先兆，头痛发作时为搏动性，伴恶心、呕吐，畏光、畏声。该患者最可能的诊断是（）
A.偏头痛
B.紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.颅内肿瘤
E.高血压性头痛
答案：A
7.诊断脑梗死最可靠的检查方法是（）
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑脊液检查
答案：B
8.下列哪种药物可用于治疗帕金森病（）
A.阿司匹林
B.卡马西平
C.左旋多巴
D.青霉素
E.地高辛
答案：C
9.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）
A.颅内动脉瘤
B.高血压动脉硬化
C.脑血管畸形
D.烟雾病
E.脑肿瘤
答案：A
10.患者男性，30岁，突发意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，持续约2分钟后自行缓解。发作后对发作过程无记忆。该患者最可能的诊断是（）
A.癫痫大发作
B.癔症发作
C.晕厥
D.低血糖发作
E.短暂性脑缺血发作
答案：A
11.急性脊髓炎的典型临床表现不包括（）
A.截瘫
B.传导束性感觉障碍
C.大小便障碍
D.神经根性疼痛
E.病变平面以下自主神经功能障碍
答案：D
12.短暂性脑缺血发作（TIA）的临床表现是（）
A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
答案：C
13.治疗脑出血的重要环节是（）
A.控制脑水肿，降低颅内压
B.给止血药
C.降低血压
D.抗生素治疗
E.给氧
答案：A
14.多发性硬化的临床特征是（）
A.缓解-复发，病灶散在多发
B.进行性加重，病灶局限
C.急性起病，单病灶损害
D.慢性起病，多病灶损害
E.亚急性起病，单病灶损害
答案：A
15.患者女性，55岁，近半年来逐渐出现记忆力减退，反应迟钝，计算力下降，生活自理能力下降。头颅CT示脑萎缩。最可能的诊断是（）
A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.帕金森病痴呆
D.路易体痴呆
E.额颞叶痴呆
答案：B
16.三叉神经痛的疼痛特点是（）
A.持续性钝痛
B.闪电样、刀割样剧痛
C.针刺样疼痛
D.搏动性疼痛
E.胀痛
答案：B
17.治疗癫痫大发作的首选药物是（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.地西泮
答案：A
18.患者男性，40岁，因四肢无力3天入院。查体：四肢肌力3级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出。脑脊液检查：蛋白-细胞分离现象。最可能的诊断是（）
A.急性脊髓炎
B.周期性瘫痪
C.吉兰-巴雷综合征
D.重症肌无力
E.脊髓空洞症
答案：C
19.脑梗死超早期溶栓治疗的时间窗是（）
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
答案：C
20.帕金森病患者的步态特点是（）
A.剪刀步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.跨阈步态
E.蹒跚步态
答案：B
21.颅内压增高的“三主征”是（）
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、偏瘫
C.头痛、抽搐、偏瘫
D.头痛、呕吐、血压升高
E.头痛、呕吐、复视
答案：A
22.患者女性，35岁，反复眼睑下垂、四肢无力3年，晨轻暮重。新斯的明试验阳性。最可能的诊断是（）
A.吉兰