第十八章止咳平喘药临床中药学目录一、概述共性二、归纳比较1.含义止咳平喘→主治咳嗽、喘促之症的药物。2.功效与主治病证功效→止咳平喘主治→咳嗽/喘促(各种原因引发的咳嗽或喘促症状)3.性能特点一、概述共性味辛、苦主归肺经沉降趋向清肺止咳平喘→寒温肺止咳平喘→温依据病机兼邪配伍痰咳喘互为因果+化痰药有表邪者+解表药肺热邪偏盛+清泄肺热药肺寒邪偏盛+温肺散寒药依据兼证配伍肺气虚者+补肺气、敛肺药
肺肾两虚者+补肺肾药
肝火犯肺者+清肝泻火药依据兼症配伍咯血+止血药
食积者+消食药
痰多者+化痰药4.配伍应用合理选用与配伍麻疹初期咳嗽→不宜用性温兼收敛止咳药咳血者→慎与温燥性强的化痰药配伍关注药物因素种子类有滑肠之弊→便溏者慎用有毒药物→注意毒性，用之宜慎5.使用注意*苦杏仁*紫苏子同止咳平喘→咳喘证润肠通便→肠燥便秘异苦-温辛-温（一）止咳平喘+润肠通便药降气止咳平喘→喘咳实证降气化痰→咳喘痰多二、归纳比较邪热壅肺风热咳嗽燥热咳嗽痰阻咳嗽痰涎壅盛喘咳脾肾阳虚，痰饮阻肺咳喘肺/大肠经?马兜铃?枇杷叶同苦-微寒，肺经；清肺止咳/化痰→肺热咳嗽异大肠经胃经（二）止咳平喘+清肺热药清宣肺气+清肠通便→胖大海清肺化痰→肺热咳嗽/气急喘闷肺虚火盛清肺止咳→肺燥咳嗽降逆止呕→胃热呕吐清肠消痔→痔疮止咳平喘+解痉定痛→洋金花（麻醉止痛）*百部?紫菀?款冬花同润肺止咳→肺燥咳嗽异肺痨咳嗽久咳虚嗽长于化痰长于止咳降气化痰→外感内伤/寒热虚实咳痰（三）润肺止咳药头虱/体虱蛲虫病/阴痒甘→杀虫灭虱→*桑白皮*葶苈子同泻肺平喘→肺热咳喘/痰饮咳喘利水消肿→水肿/小便不利异善清泻肺热力强：善泻肺中水饮/痰火利水弱→风水/皮水水肿利水强→胸胁积水（四）泻肺平喘+利水消肿药寒-归肺经△白果（有毒：不宜生吃）功效主治敛肺化痰平喘→咳嗽气喘痰多（五）敛肺平喘+止带缩尿药止带缩尿→白浊/带下尿频遗尿11