胎膜早破诊疗与护理考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.胎膜早破是指
A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程
答案:A
2.下列哪项不是胎膜早破的原因
A.生殖道感染
B.羊膜腔压力升高
C.胎膜受力不均
D.孕妇缺乏铜元素
E.前置胎盘
答案:E
3.胎膜早破孕妇最常见的并发症是
A.早产
B.脐带脱垂
C.感染
D.产后出血
E.胎儿窘迫
答案:C
4.孕妇,妊娠35周,因胎膜早破入院,以下护理措施错误的是
A.嘱孕妇绝对卧床休息,抬高臀部
B.保持外阴清洁,每日用0.1%苯扎溴铵溶液擦洗外阴2次
C.密切观察孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压及阴道流液的情况
D.破膜12小时以上者,遵医嘱给予抗生素预防感染
E.立即终止妊娠
答案:E
5.足月胎膜早破孕妇,无明显宫缩,以下处理正确的是
A.立即剖宫产
B.等待自然临产,超过12小时未临产给予引产
C.给予缩宫素静脉滴注引产
D.观察24小时,无宫缩再行剖宫产
E.观察48小时,无宫缩再行剖宫产
答案:B
6.胎膜早破孕妇,胎先露未衔接,为防止脐带脱垂,应采取的卧位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.半卧位
E.俯卧位
答案:C
7.诊断胎膜早破最可靠的方法是
A.阴道液pH值测定
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检查
D.B型超声检查
E.肛诊检查
答案:B
8.下列关于胎膜早破的叙述,错误的是
A.破膜后阴道流液
B.孕妇突感有较多液体自阴道流出,可混有胎脂及胎粪
C.阴道液涂片见羊齿植物叶状结晶
D.阴道液pH值>6.5
E.一旦确诊胎膜早破,应立即终止妊娠
答案:E
9.胎膜早破孕妇,妊娠32周,无产兆,无感染征象,以下处理错误的是
A.绝对卧床休息,抬高臀部
B.应用宫缩抑制剂
C.应用糖皮质激素促胎肺成熟
D.观察孕妇体温、心率、宫缩及阴道流液情况
E.立即剖宫产终止妊娠
答案:E
10.胎膜早破孕妇,破膜时间超过24小时,有发热、白细胞计数升高,考虑为
A.早产
B.脐带脱垂
C.感染
D.产后出血
E.胎儿窘迫
答案:C
11.下列哪项不是胎膜早破孕妇的护理诊断
A.有感染的危险
B.焦虑
C.潜在并发症:早产、脐带脱垂
D.知识缺乏:缺乏胎膜早破的相关知识
E.体液过多
答案:E
12.胎膜早破孕妇,行期待疗法期间,下列护理措施错误的是
A.定时听胎心音
B.每日测体温、脉搏、呼吸4次
C.观察阴道流液的量、颜色、气味
D.保持外阴清洁,勤换会阴垫
E.鼓励孕妇多活动,以促进宫缩发动
答案:E
13.足月胎膜早破孕妇,给予缩宫素引产过程中,出现宫缩过强,应采取的措施是
A.立即停止缩宫素滴注
B.静脉推注地西泮
C.肌内注射哌替啶
D.行剖宫产术
E.继续观察
答案:A
14.胎膜早破孕妇,经阴道分娩后,应注意观察的内容不包括
A.子宫收缩情况
B.阴道流血量
C.体温变化
D.乳汁分泌情况
E.有无感染征象
答案:D
15.下列关于胎膜早破孕妇的健康教育,错误的是
A.孕期注意个人卫生,积极治疗生殖道感染
B.妊娠晚期避免重体力劳动及剧烈运动
C.胎膜早破后应立即平卧,抬高臀部
D.破膜后24小时内未临产者,无需处理
E.产后注意休息,加强营养,促进身体恢复
答案:D
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.胎膜早破的临床表现有
A.孕妇突感有较多液体自阴道流出
B.咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,阴道流液增多
C.阴道流液可混有胎脂及胎粪
D.肛诊将胎先露部上推时,见阴道流液量增加
E.阴道窥器检查见液体自宫颈口内流出
答案:ABCDE
2.胎膜早破的诊断方法有
A.阴道液pH值测定
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检查
D.B型超声检查
E.肛诊检查
答案:ABCD
3.胎膜早破的处理原则包括
A.期待疗法
B.终止妊娠
C.预防感染
D.抑制宫缩
E.促胎肺成熟
答案:ABCDE
4.胎膜早破孕妇期待疗法的护理措施有
A.绝对卧床休息,抬高臀部
B.保持外阴清洁,每日用0.1%苯扎溴铵溶液擦洗外阴2次
C.密切观察孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压及阴道流液的情况
D.定时听胎心音,观察胎动情况
E.遵医嘱给予抗生素预防感染
答案:ABCDE
5.胎膜早破孕妇终止妊娠的指征有
A.孕周<24周
B.孕周24~27??周,要求放弃治疗