泌尿生殖系统常见疾病
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目录
CATALOGUE
02
前列腺相关疾病
03
性传播疾病
04
妇科泌尿疾病
05
生殖系统肿瘤
06
疾病预防与诊疗
01
肾与尿路疾病
01
肾与尿路疾病
PART
尿路感染分类与症状
01
分类
根据感染部位,尿路感染可分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎和尿道炎)。
02
症状
上尿路感染常表现为寒战、高热、腰痛和膀胱刺激症状;下尿路感染则主要表现为膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,有时伴有血尿和尿液浑浊。
肾结石形成机制
尿液中成石物质的浓度过高
尿路梗阻和感染
尿液酸碱度变化
当尿液中某些成石物质(如钙、草酸、尿酸等)浓度过高时,容易结晶形成结石。
尿液酸碱度的变化可影响结石的形成,酸性尿易形成尿酸和胱氨酸结石,碱性尿则易形成磷酸钙结石。
尿路梗阻和感染可促进结石的形成,梗阻导致尿液排出不畅,尿液中的成石物质容易沉积;感染则可使尿液中的细菌、坏死组织等成为结石的核心。
急慢性肾炎特征
急性肾炎起病急骤,常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。病情严重时,可出现一过性肾功能不全。
急性肾炎特征
慢性肾炎病程较长,病情缓慢进展。患者可出现不同程度的蛋白尿、血尿、高血压和水肿,以及肾功能逐渐减退。部分患者可发展为慢性肾衰竭,需要长期透析或肾移植治疗。
慢性肾炎特征
02
前列腺相关疾病
PART
前列腺充血和水肿,导致会阴部疼痛。
会阴部疼痛
前列腺炎症严重时,射精时会感到疼痛。
射精痛
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04
前列腺炎症刺激膀胱和尿道,导致排尿不适。
尿频、尿急、尿痛
前列腺炎可导致前列腺肿大,压迫尿道,导致排尿困难。
排尿困难
前列腺炎临床表现
良性前列腺增生危害
排尿困难
前列腺增生会压迫尿道,导致排尿困难,甚至尿潴留。
01
肾功能损害
前列腺增生导致的排尿不畅,可引起肾积水,进而影响肾功能。
02
膀胱结石
前列腺增生引起的排尿不畅,导致尿液在膀胱内滞留,容易形成膀胱结石。
03
尿失禁
前列腺增生严重时,尿液会不自主地流出,导致尿失禁。
04
前列腺癌筛查要点
直肠指检
超声检查
血清PSA检测
穿刺活检
通过直肠指检,可以检查前列腺的大小、形态和硬度,发现前列腺癌的结节。
PSA是前列腺特异性抗原,前列腺癌患者血清PSA水平会升高。
超声检查可以显示前列腺的大小和形态,发现前列腺癌的结节。
当前列腺癌疑似时,需要进行穿刺活检,以明确诊断。
03
性传播疾病
PART
淋病与衣原体感染
淋病
衣原体感染
传播途径
预防措施
由淋球菌引起的急性或慢性化脓性炎,主要表现为尿道炎、宫颈炎等。
由沙眼衣原体引起,常表现为尿道炎、附睾炎、宫颈炎等,症状较轻但可持续存在。
主要通过性接触传播,也可通过母婴传播和间接接触传播。
避免不洁性行为,使用安全套,做好个人卫生等。
分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒,每期症状不同。
梅毒分期
梅毒分期与诊断
根据病史、临床表现、实验室检查及流行病学资料综合判断。
诊断依据
包括暗视野显微镜检查、血清学试验等,以血清学试验为主。
实验室检查
早期、足量、规则治疗,首选青霉素类药物。
治疗原则
HPV感染
人乳头瘤病毒感染,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播和间接接触传播。
生殖器病变
HPV感染可引起尖锐湿疣、宫颈癌等生殖器病变,严重者可危及生命。
预防措施
接种HPV疫苗,避免不洁性行为,使用安全套等。
尖锐湿疣治疗
以去除疣体为主,可采用药物、物理、手术等多种方法治疗。
HPV与生殖器病变
04
妇科泌尿疾病
PART
压力性尿失禁诱因
妊娠和分娩过程中,盆底肌肉和韧带受到压迫和拉伸,导致其功能减弱。
妊娠和分娩
随着年龄增长,盆底肌肉和韧带的弹性逐渐降低,更容易发生尿失禁。
年龄增长
肥胖人群因腹部脂肪较厚,对膀胱和尿道产生更大的压力。
肥胖
长期慢性咳嗽或便秘会增加腹压,进而引发尿失禁。
慢性咳嗽或便秘
膀胱脱垂干预措施
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通过凯格尔运动等盆底肌肉锻炼,增强盆底肌肉的力量和弹性。
盆底肌肉锻炼
对于症状较严重或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。
手术治疗
服用药物以改善症状或减缓病情进展,如雌激素等。
药物治疗
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如避免重体力劳动、保持大便通畅等,以减轻膀胱脱垂症状。
改变生活习惯
04
间质性膀胱炎管理
药物治疗
膀胱灌注治疗
物理治疗
心理治疗
使用抗炎药物、抗抑郁药物等缓解症状,改善患者生活质量。
将药物直接灌注到膀胱内,发挥局部治疗作用。
如膀胱按摩、热敷等,可缓解膀胱疼痛和不适。
对于存在焦虑、抑郁等心理障碍的患者,应给予心理治疗和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。
05
生殖系统肿瘤
PART
睾丸癌早期信号
睾丸肿胀或肿块
睾丸癌最常见的症状是睾丸肿胀或肿块,通常不