胸心血管外科试题与参考答案
一、单选题（共90题，每题1分，共90分）
1.自律性最高的是
A、房室结
B、窦房结
C、心室肌
D、浦肯野纤维
E、房室交界
正确答案：B
2.血氧饱和度（SpO2）监测仪器的基本工作原理是利用
A、HbO2吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过，Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过
B、HbO2吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过，Hb吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过
C、HbO2吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过，Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过
D、HbO2吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过，Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过
E、以上四种方法都不对，正确的测定技术应为分光光度计
正确答案：D
3.关于胸膜和胸膜腔的描述，错误的是
A、左右两侧胸膜腔之间是相通的
B、肋膈隐窝是坐立位时胸膜腔最低点
C、胸膜腔呈负压
D、脏胸膜除覆于肺表面外，并伸入肺裂内与肺实质紧密连接
E、壁胸膜可分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶
正确答案：A
4.食管癌患者使用双腔管的主要目的是
A、防止手术侧血液流入健侧
B、方便手术
C、防止肺挫伤
D、有利于手术侧吸除分泌物
E、防止术中发生低氧血症
正确答案：B
5.1岁以内婴幼儿心脏手术，复跳后心率应维持在
A、80～90bpm
B、100～120bpm
C、120～140bpm
D、90～100bpm
E、50～90bpm
正确答案：C
6.主动脉瓣狭窄的左室功能改变下述何者是错误的
A、早期心肌肥厚，随后心肌扩张
B、一旦出现症状病情迅速恶化
C、轻、中度狭窄患者的CO、SV及肺血管阻力正常
D、心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力
E、左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小
正确答案：A
7.高血压患者伴有下列哪种情况属高风险
A、头痛
B、心电图示左室高电压
C、糖耐量降低
D、心绞痛
E、血清胆固醇水平高于正常值20%
正确答案：D
8.下列哪项因素增加气流阻力，除了
A、胸壁僵硬
B、气胸
C、气道炎性疾病
D、咳嗽
E、昏迷
正确答案：E
9.关于术中急性肺水肿你认为哪项正确
A、FiO2提高后低氧容易得到改善
B、低氧血症是肺水肿的特异性征象
C、即使是轻度肺水肿也可通过PaO2迅速做出诊断
D、进行性缺氧，FiO2提高后低氧血症不易得到改善
E、低氧血症不是肺水肿的特异性征象
正确答案：D
10.开胸手术中呼吸功能监测最主要的项目是
A、通气量
B、气道压力
C、呼气末CO2
D、气道阻力
E、血氧饱和度
正确答案：E
11.治疗严重急性肺水肿的措施是
A、利尿脱水
B、毛花苷丙强心
C、纯氧正压通气
D、半靠位
E、以上同时进行
正确答案：E
12.关于通气机湿化器，说法错误的是
A、湿化器应安放在通气机输出气路的吸气管或呼气管中
B、通气机湿化装置分为雾化器和潮化器两类
C、潮化器以水分子的方式增加气体的含水量，既加湿又加温
D、安放湿化器会增加气路的流阻
E、雾化器以雾滴的方式增加气体的含水量，只加湿不加温
正确答案：A
13.椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施
A、异丙肾上腺素50μg静注
B、头高位，以控制麻醉平面
C、立即快速静脉输液
D、头低脚高位
E、立即静脉注射麻黄碱15～30mg
正确答案：E
14.哮喘病人术中在通气方面应做到下列哪项
A、增加呼吸频率，延长呼气时间
B、降低呼吸频率，延长呼气时间
C、增加呼吸频率，缩短呼气时间
D、降低呼吸频率，缩短呼气时间
E、无需调整呼吸频率和I∶E比
正确答案：B
15.对脊麻后低脊髓压力性头痛的处理哪项不当
A、大量输液
B、静注高张葡萄糖液
C、蛛网膜下腔注射生理盐水
D、硬膜外自家血充填
E、使用腹带
正确答案：B
16.硬膜外麻醉致死的主要原因是
A、循环抑制
B、局麻药过敏
C、局麻药中毒
D、空气栓塞
E、呼吸抑制
正确答案：E
17.支气管扩张患者，每天咳痰150ml，拟行肺叶切除术，最合理的麻醉方式是
A、全凭静脉麻醉
B、清醒气管插管
C、支气管内插管全麻
D、慢诱导气管插管
E、静吸复合气管内插管全麻
正确答案：C
18.使氧离曲线右移的是
A、温度降低
B、2，3-DPG减少
C、温度增高
D、碱中毒
E、贫血
正确答案：C
19.患者，男性，50岁，因“支扩”行手术治疗。双腔气管插管后，改侧卧位时最易发生
A、脓性痰液顺体位流出，应经常吸引
B、气道阻力增加，应及时减少潮气量
C、通气量下降，应及时增加呼吸频率
D、通气量增加，应及时减小呼