外科总论试题库与答案
一、单选题
1.以下哪种情况不属于外科感染的特点
A.常为多种细菌混合感染
B.局部症状明显
C.多有明显的全身症状
D.感染常集中在局部,发展后可导致化脓、坏死
答案:C。外科感染多数情况下局部症状明显,常为多种细菌混合感染,感染常集中在局部,发展后可导致化脓、坏死。但并非所有外科感染都有明显的全身症状,一些浅表的局部感染可能全身症状轻微。
2.破伤风患者最早出现的症状是
A.牙关紧闭
B.苦笑面容
C.颈项强直
D.角弓反张
答案:A。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,早期可表现为咀嚼肌受累,出现牙关紧闭,随后依次累及面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群等,出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等表现。
3.烧伤休克期常是伤后
A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
答案:D。烧伤后48小时内,最大的危险是发生低血容量性休克,临床上也称为休克期。伤后6-12小时内渗出最快,持续24-36小时,至48小时渐趋恢复。
4.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围
A.10cm的区域
B.15cm的区域
C.20cm的区域
D.25cm的区域
答案:B。手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域,以保证手术野有足够的无菌范围,防止手术过程中细菌污染手术切口。
5.下列哪种情况不属于闭合性损伤
A.挫伤
B.扭伤
C.擦伤
D.挤压伤
答案:C。闭合性损伤是指受伤部位皮肤或黏膜仍保持完整,如挫伤、扭伤、挤压伤等。擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破的损伤,属于开放性损伤。
6.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A.临床表现
B.影像学检查
C.实验室检查
D.病理检查
答案:D。病理检查是诊断恶性肿瘤最可靠的依据,它可以明确肿瘤的组织来源、细胞类型、分化程度等,对于制定治疗方案和判断预后具有重要意义。临床表现、影像学检查和实验室检查可以为诊断提供线索,但不能确诊。
7.心跳骤停早期主要诊断依据是
A.发绀
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动和神志消失
D.心电图呈室颤
答案:C。心跳骤停的主要诊断依据是大动脉搏动消失和神志丧失。发绀和瞳孔散大是心跳骤停后较晚出现的表现。心电图呈室颤是心跳骤停的一种类型,但不是早期诊断的主要依据。
8.下列哪种药物不属于麻醉前用药
A.阿托品
B.苯巴比妥钠
C.哌替啶
D.氨茶碱
答案:D。麻醉前用药包括镇静催眠药(如苯巴比妥钠)、镇痛药(如哌替啶)、抗胆碱药(如阿托品)等,其目的是消除患者紧张、焦虑情绪,减少呼吸道分泌物,提高痛阈等。氨茶碱主要用于解除支气管痉挛,不属于麻醉前用药。
9.急性肾功能衰竭少尿期最主要和危险的并发症是
A.高钾血症
B.水中毒
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
答案:A。急性肾功能衰竭少尿期,由于钾排出减少,同时组织损伤、感染等因素可使细胞内钾释放增多,容易导致高钾血症。高钾血症可引起心律失常,严重时可导致心跳骤停,是少尿期最主要和危险的并发症。
10.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是
A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗阻
答案:B。手术后早期恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应,麻醉药物可刺激呕吐中枢引起恶心、呕吐。颅内压增高、术后腹胀、肠梗阻等也可引起恶心、呕吐,但一般不是早期常见原因。
二、多选题
1.外科感染的局部治疗方法包括
A.休息、制动
B.外敷药物
C.物理疗法
D.手术治疗
答案:ABCD。外科感染的局部治疗方法有多种,休息、制动可以减少感染部位的活动,有利于炎症局限和吸收;外敷药物可根据病情选用不同的药物,起到消肿、止痛、消炎等作用;物理疗法如热敷、红外线照射等可促进局部血液循环,加速炎症消退;手术治疗适用于已形成脓肿或有坏死组织等情况。
2.休克的治疗原则包括
A.尽早去除病因
B.尽快恢复有效循环血量
C.纠正微循环障碍
D.增强心肌功能
答案:ABCD。休克的治疗原则包括尽早去除病因,如控制出血、感染等;尽快恢复有效循环血量,可通过补充血容量等措施;纠正微循环障碍,改善组织灌注;增强心肌功能,保证心脏的泵血功能,维持有效的血液循环。
3.烧伤现场急救的基本原则包括
A.迅速脱离热源
B.保护受伤部位
C.维护呼吸道通畅
D.镇静止痛
答案:ABCD。烧伤现场急救的基本原则是迅速脱离热源,避免进一步损伤;保护受伤部位,防止再污染和损伤;维护呼吸道通畅,确保呼吸功能正常;镇静止痛,减轻患者痛苦。
4.以下哪些是输血的并发症
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
答案:ABCD。输血的并发症包括发热反应,多由致热原引起;过敏反应,可表