外科护理模拟考试题含参考答案
一、单选题(每题1分,共30分)
1.甲状腺手术后最危险的并发症是()
A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.手足抽搐
E.甲状腺危象
答案:A
解析:甲状腺手术后,因切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因可导致呼吸困难和窒息,这是最危急的并发症,如不及时处理可迅速导致患者死亡。喉返神经损伤主要引起声音嘶哑或失音;喉上神经损伤可导致饮水呛咳、音调降低;手足抽搐是甲状旁腺损伤导致血钙降低引起;甲状腺危象多发生于术后12-36小时,虽也严重但并非最危险。
2.急性乳腺炎多发生于()
A.产后哺乳期的经产妇
B.产后哺乳期的初产妇
C.任何哺乳期的妇女
D.青年妇女
E.乳房较大的妇女
答案:B
解析:急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇,这是因为初产妇乳头皮肤娇嫩,易被婴儿吸吮破损,导致细菌入侵,且初产妇哺乳经验不足,易发生乳汁淤积,为细菌繁殖提供了良好的环境。
3.胃大部切除术后最早出现的并发症是()
A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.倾倒综合征
E.低血糖综合征
答案:A
解析:胃大部切除术后,吻合口出血是最早出现的并发症,多发生在术后24小时内,主要表现为胃管内引出大量鲜血。十二指肠残端破裂多发生在术后3-6天;吻合口梗阻多在术后数日出现;倾倒综合征和低血糖综合征多在术后一段时间后出现。
4.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是()
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便排气
E.肠鸣音亢进转为减弱
答案:D
解析:肠梗阻非手术治疗期间,肛门排便排气是梗阻解除的重要标志,表明肠道恢复通畅。胃肠减压后腹痛减轻、呕吐后腹胀减轻只能说明症状有所缓解,但不能确定梗阻已解除;轻度压痛无肌紧张是腹部体征的一种表现,不能作为梗阻解除的标志;肠鸣音亢进转为减弱可能提示病情变化,但不一定意味着梗阻解除。
5.门静脉高压症最危险的并发症是()
A.脾肿大
B.腹水
C.肝性脑病
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.黄疸
答案:D
解析:食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最危险的并发症,由于曲张静脉壁薄,压力高,一旦破裂可引起大量出血,导致失血性休克,严重威胁患者生命。脾肿大、腹水、肝性脑病、黄疸也是门静脉高压症的常见表现,但危险性相对较低。
6.下肢静脉曲张的主要原因是()
A.心脏功能不全
B.静脉瓣膜破坏
C.下肢肌肉收缩减退
D.皮下脂肪减少
E.胸腔负压作用减低
答案:B
解析:下肢静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜破坏,导致静脉血液逆流,使静脉内压力升高,静脉扩张、迂曲。心脏功能不全可导致下肢淤血,但不是下肢静脉曲张的主要原因;下肢肌肉收缩减退、皮下脂肪减少、胸腔负压作用减低与下肢静脉曲张的发生关系不大。
7.骨折现场急救正确的是()
A.骨折都应初步复位后再临时固定
B.对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染
C.只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运
D.一般应将骨折肢体在原位固定
E.绷带包扎即可,不用夹板,以免触动伤肢后加重损伤
答案:D
解析:骨折现场急救时,一般应将骨折肢体在原位固定,避免骨折断端在搬运过程中移动,损伤周围组织、血管和神经。骨折不必初步复位后再临时固定,以免加重损伤;骨端外露者不可先复位,以免将污染物带入深部组织,应在原位包扎固定;怀疑骨折也应进行固定,以减轻疼痛、避免进一步损伤;绷带包扎不能起到有效的固定作用,常需使用夹板等进行固定。
8.肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是()
A.定时观察生命体征
B.注意观察血尿情况
C.监测体温变化
D.早期起床活动
E.应用抗生素预防感染
答案:D
解析:肾损伤非手术治疗时,患者应绝对卧床休息2-4周,过早起床活动可能导致损伤部位再次出血,加重病情。定时观察生命体征、注意观察血尿情况、监测体温变化以及应用抗生素预防感染都是肾损伤非手术治疗时的重要护理措施。
9.膀胱癌最常见的症状是()
A.尿频、尿急、尿痛
B.排尿困难
C.尿潴留
D.无痛性肉眼血尿
E.下腹部肿块
答案:D
解析:膀胱癌最常见的症状是无痛性肉眼血尿,多为间歇性发作,可自行停止,易被患者忽视。尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征,多见于膀胱炎等疾病;排尿困难、尿潴留可由多种原因引起,如前列腺增生等;下腹部肿块多为晚期表现。
10.颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时,应考虑()
A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.脑震荡
答案:A
解析:硬脑膜外血肿患者意识改变