消化科习题及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.除下列哪种药物外，消化性溃疡患者均不宜使用
A、消炎痛
B、保泰松
C、阿司匹林
D、安定
E、强的松
正确答案：D
2.胃溃疡节律性疼痛的特点是
A、夜间疼
B、空腹疼
C、餐后1/2～1小时出现疼痛
D、餐后3～4小时出现疼痛
E、餐时疼
正确答案：C
3.引起胃食管反流的主要原因是
A、一过性食管下括约肌(LES)松弛
B、食管酸清除障碍
C、胃排空延迟
D、食管粘膜防御作用降低
E、食管裂孔疝
正确答案：A
4.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于
A、病变的性质
B、出血的速度和量
C、出血部位的高低
D、凝血机制
E、胃肠蠕动情况
正确答案：B
5.男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是
A、三腔二囊管压迫
B、补充凝血因子
C、口服止血药
D、静脉注射生长抑素制剂
E、冷盐水洗胃
正确答案：A
6.鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是
A、血清脂肪酶
B、尿淀粉酶
C、血清正铁白蛋白
D、血清胆红素
E、血清淀粉酶
正确答案：C
7.胃溃疡最常见的位置是
A、胃窦小弯侧
B、胃前壁
C、胃大弯及胃底
D、胃小弯近贲门处
E、胃后壁
正确答案：A
8.诊断反流性食管炎最准确的方法是
A、食管24小时pH值监测
B、食管内镜检查
C、食管吞钡X线检查
D、食管滴酸试验
E、食管测压
正确答案：B
9.男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊作哪项检查
A、钡餐透视
B、立位腹部平片
C、胸部透视
D、胃镜
E、腹腔试验性穿刺
正确答案：B
10.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是
A、粘液脓血便
B、稀水样便
C、糊状便
D、粘液便
E、蛋花汤样便
正确答案：A
11.症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是
A、血氨
B、空腹血糖
C、诱发电位
D、脑电图
E、肝功
正确答案：C
12.男性。39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻。经内科禁食，胃肠减压。补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为
A、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
B、因局部炎症水肿造成幽门梗阻
C、因瘢痕收缩造成幽门梗阻
D、因胃癌造成幽门梗阻
E、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
正确答案：B
13.目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列哪项有关
A、结核杆菌感染
B、病毒感染
C、衣原体感染
D、免疫反应
E、遗传因素
正确答案：D
14.上消化道大出血休克患者，下列措施中首选
A、输血
B、三腔二囊管止血
C、冰水洗胃
D、急诊内镜检查
E、滴注垂体后叶素
正确答案：A
15.女，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是
A、克罗恩病
B、肠结核
C、细菌性痢疾
D、结肠癌
E、溃疡性结肠炎
正确答案：A
16.急性坏死性胰腺炎的特点是
A、中等程度发热
B、黄疸
C、剧烈恶心、呕吐
D、脐周或胁腹部皮肤青紫色
E、上腹部持续刀割样疼痛
正确答案：C
17.肝性脑病患者昏迷期下列表现不正确的是
A、瞳孔散大
B、可引出扑翼样震颤
C、阵发性抽搐
D、脑电图出现δ波
E、意识完全丧失
正确答案：B
18.女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断立即检查
A、腹水常规
B、血沉
C、血常规
D、腹水细菌培养
E、血肝功
正确答案：A
19.患者男，50岁，既往体健.查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为
A、慢性活动性肝炎
B、慢性持续性肝炎
C、代偿期肝硬化
D、肝淤血
E、多囊肝
正确答案：C
20.关于急性胰腺炎叙述哪一个是错误的
A、血浆激肽被激活，引起毛细血管扩张及通透性增高，导致脏器损害
B、常继发于胆道感染，并可出现轻度黄疸
C、上腹偏左持续剧痛，阵发性绞痛
D、胰蛋白酶自破裂的胰管外漏直接作用于胰腺实质，而使胰腺组织自溶
E、尿淀粉酶值正常后又升高，表示胰腺炎复发
正确答案：D
21.诊断幽门梗阻最重要的表现是
A、呕吐后腹痛减轻
B、呕吐物含胆汁
C、肠鸣音亢进
D、腹胀
E、以上都不是
正确答案：E
22.急性胰腺炎患者，提示病情危重的是
A、高热
B、血糖升高
C、脐部皮肤紫斑
D、黄疸
E、血钙1.50mmol/L
正确答案：C
23.男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑下轻