糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题(附答案)
一、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是()
A.感染
B.胰岛素治疗中断或不适当减量
C.饮食不当
D.创伤、手术
答案:A
2.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是()
A.烂苹果味
B.氨味
C.肝腥味
D.大蒜味
答案:A
3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为()
A.16.7~33.3mmol/L
B.3.9~6.1mmol/L
C.6.1~7.0mmol/L
D.7.0~11.1mmol/L
答案:A
4.糖尿病酮症酸中毒患者尿糖、尿酮体一般呈()
A.阴性
B.阳性
C.弱阳性
D.时阴时阳
答案:B
5.治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是()
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.处理诱发病和防治并发症
答案:A
6.糖尿病酮症酸中毒患者补液开始时常用的液体是()
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案:A
7.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的剂量是()
A.每小时每千克体重0.1U
B.每小时每千克体重0.2U
C.每小时每千克体重0.3U
D.每小时每千克体重0.4U
答案:A
8.糖尿病酮症酸中毒患者纠正酸中毒时,一般不主张补碱的原因是()
A.可导致脑水肿
B.可导致低血钾
C.可导致高血钾
D.以上都是
答案:D
9.糖尿病酮症酸中毒患者血钾低于多少时需要补钾()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
答案:A
10.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中,血糖下降速度一般以每小时多少为宜()
A.3.9~6.1mmol/L
B.6.1~7.0mmol/L
C.7.0~11.1mmol/L
D.11.1~13.9mmol/L
答案:A
11.糖尿病酮症酸中毒患者在血糖降至多少时,可改为5%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注()
A.13.9mmol/L
B.16.7mmol/L
C.11.1mmol/L
D.7.0mmol/L
答案:A
12.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复,但又突然昏迷,最可能的原因是()
A.低血糖
B.脑水肿
C.高血糖
D.低血钾
答案:B
13.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现()
A.多饮、多食、多尿加重
B.恶心、呕吐
C.呼吸深快
D.皮肤干燥、弹性差
E.血压升高
答案:E
14.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中,补碱的指征是血pH值低于()
A.7.0
B.7.1
C.7.2
D.7.3
答案:B
15.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中,当血糖降至13.9mmol/L后,应调整胰岛素剂量为()
A.每小时每千克体重0.05U
B.每小时每千克体重0.1U
C.每小时每千克体重0.2U
D.每小时每千克体重0.3U
答案:B
16.糖尿病酮症酸中毒患者补液量一般为体重的()
A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
答案:A
17.糖尿病酮症酸中毒患者出现严重高钾血症时,首选的治疗措施是()
A.静脉滴注胰岛素
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.静脉注射葡萄糖酸钙
D.透析治疗
答案:C
18.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中,下列哪项监测指标最为重要()
A.血糖
B.血酮体
C.血pH值
D.血钾
答案:A
19.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中,若出现低血糖反应,应立即()
A.停止胰岛素治疗
B.静脉注射50%葡萄糖溶液
C.口服葡萄糖溶液
D.以上都是
答案:D
20.糖尿病酮症酸中毒患者病情稳定后,可改为皮下注射胰岛素,一般在停止静脉滴注胰岛素前()
A.0.5~1小时
B.1~2小时
C.2~3小时
D.3~4小时
答案:B
二、多选题
1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有()
A.原有糖尿病症状加重
B.食欲减退、恶心、呕吐
C.呼吸深快,呼气有烂苹果味
D.严重脱水征
E.昏迷
答案:ABCDE
2.糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括()
A.糖尿病病史
B.血糖升高
C.血酮体升高
D.尿糖、尿酮体阳性
E.血pH值降低
答案:ABCDE
3.糖尿病酮症酸中毒患者补液的原则是()
A.先快后慢
B.先盐后糖
C.见尿补钾
D.适量补碱
E.以上都是
答案:ABCDE
4.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素的注