糖尿病酮症酸中毒诊断与急救规范业务学习试题（附答案）
一、单选题（每题2分，共40分）
1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）
A.胰岛素中断或不适当减量
B.感染
C.饮食不当
D.创伤
答案：B
2.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是（）
A.烂苹果味
B.氨味
C.大蒜味
D.肝腥味
答案：A
3.诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据是（）
A.血糖升高
B.尿糖阳性
C.血酮体升高，尿酮体阳性
D.二氧化碳结合力升高
答案：C
4.糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为（）
A.11.1～22.2mmol/L
B.16.7～33.3mmol/L
C.22.2～44.4mmol/L
D.33.3～55.5mmol/L
答案：B
5.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，血糖下降速度一般以每小时降低多少为宜（）
A.1.1～2.2mmol/L
B.3.9～6.1mmol/L
C.6.1～11.1mmol/L
D.11.1～16.7mmol/L
答案：B
6.糖尿病酮症酸中毒患者在补充生理盐水时，如无心力衰竭，开始的速度应为（）
A.100～200ml/h
B.200～300ml/h
C.300～500ml/h
D.500～1000ml/h
答案：D
7.糖尿病酮症酸中毒患者在使用胰岛素治疗时，一般采用（）
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.静脉注射
D.静脉滴注
答案：D
8.糖尿病酮症酸中毒患者纠正酸中毒时，一般不主张过早补碱的原因是（）
A.可导致脑水肿
B.可导致低血钾
C.可导致高血钠
D.可导致低血糖
答案：B
9.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中出现严重低血钾时，应（）
A.立即停止补钾
B.减少补钾量
C.增加补钾量
D.暂停补钾，待血钾恢复正常后再补
答案：C
10.糖尿病酮症酸中毒患者治疗后，意识恢复，但又突然昏迷，可能的原因是（）
A.低血糖
B.脑水肿
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.脑血管意外
答案：B
11.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）
A.呼吸深快
B.皮肤干燥
C.血压升高
D.恶心、呕吐
答案：C
12.糖尿病酮症酸中毒患者的血pH值一般为（）
A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.7.15～7.25
D.＜7.1
答案：C
13.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，胰岛素的初始剂量一般为（）
A.0.1U/（kg·h）
B.0.2U/（kg·h）
C.0.3U/（kg·h）
D.0.4U/（kg·h）
答案：A
14.糖尿病酮症酸中毒患者在补液过程中，如出现尿量＜30ml/h，应（）
A.加快补液速度
B.减慢补液速度
C.停止补液
D.继续观察
答案：B
15.糖尿病酮症酸中毒患者治疗后，血糖降至多少时可改为5%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注（）
A.11.1mmol/L
B.13.9mmol/L
C.16.7mmol/L
D.19.4mmol/L
答案：B
16.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，补钾的原则是（）
A.见尿补钾
B.无尿也可补钾
C.血钾正常可不补钾
D.补钾越多越好
答案：A
17.糖尿病酮症酸中毒患者的主要病理生理改变是（）
A.高血糖、高血酮、代谢性酸中毒
B.高血糖、低血糖、代谢性碱中毒
C.高血脂、高血酮、代谢性酸中毒
D.高血钠、高血钾、代谢性酸中毒
答案：A
18.糖尿病酮症酸中毒患者在使用胰岛素治疗过程中，应密切监测（）
A.血糖
B.血酮体
C.血钾
D.以上都是
答案：D
19.糖尿病酮症酸中毒患者治疗后，血酮体降至正常一般需要（）
A.6～12小时
B.12～24小时
C.24～36小时
D.36～48小时
答案：B
20.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，如出现低血糖，应（）
A.立即停止胰岛素治疗
B.立即静脉注射50%葡萄糖溶液
C.减少胰岛素剂量
D.增加进食量
答案：B
二、多选题（每题3分，共45分）
1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）
A.多饮、多食、多尿症状加重
B.恶心、呕吐
C.呼吸深快，有烂苹果味
D.严重脱水
E.昏迷
答案：ABCDE
2.糖尿病酮症酸中毒的诊断依据有（）
A.糖尿病病史
B.血酮体升高，尿酮体阳性
C.血糖升高
D.血pH值降低
E.二氧化碳结合力降低
答案：ABCDE
3.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括（）
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解