糖尿病酮症酸中毒与急性中毒培训考试试题（附答案）
一、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）
A.感染
B.胰岛素治疗中断
C.饮食不当
D.创伤
答案：A
解析：感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因，常见的感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤等。
2.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是（）
A.烂苹果味
B.氨味
C.肝腥味
D.大蒜味
答案：A
解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成增多，其中丙酮具有挥发性，可使患者呼出的气体有烂苹果味。
3.糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为（）
A.13.9～33.3mmol/L
B.3.9～6.1mmol/L
C.6.1～7.0mmol/L
D.7.0～11.1mmol/L
答案：A
解析：糖尿病酮症酸中毒患者血糖多在13.9～33.3mmol/L。
4.治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是（）
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.处理诱发病和防治并发症
答案：A
解析：补液是治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施，只有在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。
5.急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2%碳酸氢钠溶液洗胃（）
A.敌百虫
B.乐果
C.美曲膦酯
D.硝酸
答案：B
解析：敌百虫（美曲膦酯）在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏，硝酸遇碱性溶液可发生中和反应，产生大量热，加重损伤，乐果中毒可用2%碳酸氢钠溶液洗胃。
6.急性中毒患者洗胃的最佳时间是（）
A.服毒后6小时内
B.服毒后8小时内
C.服毒后10小时内
D.服毒后12小时内
答案：A
解析：一般服毒后6小时内洗胃效果最佳，但如果服毒量较大、毒物吸收缓慢等情况下，超过6小时仍可考虑洗胃。
7.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是（）
A.心脏
B.大脑
C.肾脏
D.肝脏
答案：B
解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，而大脑对缺氧最为敏感，所以最容易受损。
8.有机磷农药中毒时，出现瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛、腹泻等症状，是因为（）
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中枢神经系统症状
D.心血管系统症状
答案：A
解析：毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛、腹泻等。
9.抢救有机磷农药中毒患者时，阿托品化的表现不包括（）
A.瞳孔扩大
B.口干、皮肤干燥
C.颜面潮红
D.心率减慢
答案：D
解析：阿托品化的表现包括瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快、肺部啰音减少或消失等。
10.急性中毒患者，皮肤接触中毒时，应立即（）
A.用大量清水冲洗
B.用肥皂水冲洗
C.用酒精擦拭
D.用热水冲洗
答案：A
解析：皮肤接触中毒时，应立即用大量清水冲洗，以去除皮肤上的毒物。
11.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，胰岛素的给药途径是（）
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.静脉滴注
D.静脉推注
答案：C
解析：糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，一般采用小剂量胰岛素持续静脉滴注。
12.下列哪种药物中毒可导致高铁血红蛋白血症（）
A.亚硝酸盐
B.阿托品
C.吗啡
D.巴比妥类
答案：A
解析：亚硝酸盐中毒可使血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白血症。
13.急性中毒患者出现昏迷、抽搐等中枢神经系统症状，常见于（）
A.一氧化碳中毒
B.有机磷农药中毒
C.巴比妥类药物中毒
D.酒精中毒
答案：C
解析：巴比妥类药物中毒可抑制中枢神经系统，导致昏迷、抽搐等症状。
14.糖尿病酮症酸中毒患者纠正电解质紊乱时，首先应补充（）
A.钾
B.钠
C.氯
D.钙
答案：A
解析：糖尿病酮症酸中毒患者在补液及胰岛素治疗过程中，钾离子会向细胞内转移，容易出现低钾血症，所以首先应补充钾。
15.急性中毒患者导泻时，常用的药物是（）
A.硫酸镁
B.硫酸钠
C.甘露醇
D.乳果糖
答案：B
解析：急性中毒患者导泻时，常用硫酸钠，因为硫酸镁在镁离子吸收过多时可能会导致中枢神经系统抑制等不良反应。
16.一氧化碳中毒患者吸氧时，最好采用（）
A.低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.高压氧治疗
D.面罩吸氧
答案：C
解析：高压氧治疗可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，是一氧化碳中毒患者的首选治疗方法。
17.有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的作用是（）
A.恢复胆碱酯酶活性
B.对抗毒蕈碱样症状
C