糖尿病酮症酸中毒课前测试题(附答案)
一、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是()
A.感染
B.胰岛素治疗中断或不适当减量
C.饮食不当
D.创伤、手术
答案:A。感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因,其他选项也可诱发,但不如感染常见。
2.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是()
A.烂苹果味
B.氨味
C.肝腥味
D.大蒜味
答案:A。糖尿病酮症酸中毒时体内酮体生成增多,呼出气体有烂苹果味。
3.糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为()
A.13.9~33.3mmol/L
B.3.9~6.1mmol/L
C.6.1~7.0mmol/L
D.7.0~13.9mmol/L
答案:A。糖尿病酮症酸中毒患者血糖多在13.9~33.3mmol/L。
4.糖尿病酮症酸中毒时,机体首先动用的供能物质是()
A.脂肪
B.蛋白质
C.糖原
D.葡萄糖
答案:A。由于胰岛素不足,葡萄糖不能正常利用,机体首先动用脂肪供能,脂肪分解产生酮体。
5.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时,当血糖降至多少时改输5%葡萄糖液加胰岛素()
A.13.9mmol/L
B.16.7mmol/L
C.11.1mmol/L
D.7.0mmol/L
答案:A。当血糖降至13.9mmol/L时,改输5%葡萄糖液加胰岛素,以防止低血糖发生。
6.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中最易发生的电解质紊乱是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
答案:A。在治疗过程中,随着血糖的下降,钾离子进入细胞内,易导致低钾血症。
7.诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据是()
A.血糖升高
B.尿糖阳性
C.血酮体升高,尿酮体阳性
D.血pH值下降
答案:C。血酮体升高,尿酮体阳性是诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据。
8.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是()
A.呼吸浅快
B.呼吸深快
C.呼吸浅慢
D.呼吸深慢
答案:B。糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深快,以排出过多的二氧化碳,是机体的一种代偿机制。
9.糖尿病酮症酸中毒患者补液时,首选的液体是()
A.生理盐水
B.5%葡萄糖液
C.10%葡萄糖液
D.林格液
答案:A。补液是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键,首先输入生理盐水,以迅速补充血容量。
10.以下哪种药物不是治疗糖尿病酮症酸中毒的常用药物()
A.胰岛素
B.碳酸氢钠
C.氯化钾
D.糖皮质激素
答案:D。糖皮质激素不是治疗糖尿病酮症酸中毒的常用药物,胰岛素用于降低血糖,碳酸氢钠纠正酸中毒,氯化钾防止低钾血症。
11.糖尿病酮症酸中毒患者昏迷的主要原因是()
A.低血糖
B.高血糖
C.脑水肿
D.酮症酸中毒
答案:D。酮症酸中毒导致机体代谢紊乱,是患者昏迷的主要原因。
12.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复,但又突然昏迷,最可能的原因是()
A.低血糖
B.高血糖
C.脑水肿
D.脑血管意外
答案:C。在治疗过程中,可能因血糖下降过快等原因导致脑水肿,引起患者再次昏迷。
13.糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施中,错误的是()
A.绝对卧床休息
B.持续低流量吸氧
C.准确记录出入量
D.定时监测血糖、血酮体等
答案:B。一般不需要持续低流量吸氧,除非患者有呼吸功能障碍等情况。
14.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时,应采用的给药方式是()
A.皮下注射
B.肌内注射
C.静脉滴注
D.静脉推注
答案:C。静脉滴注胰岛素可以持续、稳定地控制血糖。
15.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中,若出现心悸、出汗、手抖等症状,首先考虑()
A.低血糖
B.高血糖
C.低钾血症
D.高钾血症
答案:A。这些症状是低血糖的典型表现。
16.糖尿病酮症酸中毒患者的血pH值一般为()
A.7.35~7.45
B.7.25~7.35
C.7.15~7.25
D.7.05~7.15
答案:C。糖尿病酮症酸中毒患者血pH值多在7.15~7.25。
17.糖尿病酮症酸中毒患者补液速度,开始时一般为()
A.100~200ml/h
B.200~400ml/h
C.400~600ml/h
D.600~800ml/h
答案:D。开始时补液速度较快,一般为600~800ml/h,以迅速补充血容量。
18.糖尿病酮症酸中毒患者纠正酸中毒时,一般不用()
A.碳酸氢钠
B.乳酸钠
C.三羟甲基氨基甲烷
D.林格液
答案:B。乳酸钠在体内需经肝脏代谢转化为碳酸氢根离子才能发挥作用,糖尿病酮症酸中毒患者可能存在肝功能损害,一般不用乳酸钠纠正酸中毒。
19.糖尿病酮症