糖尿病酮症酸中毒护理常规试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共40分)
1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是()
A.感染
B.胰岛素剂量不足或中断
C.饮食不当
D.创伤、手术
答案:A
解析:感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因,常见的有呼吸道、泌尿道、胃肠道等感染。
2.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()
A.浅而快
B.深而慢
C.深而快,有烂苹果味
D.浅而慢
答案:C
解析:糖尿病酮症酸中毒时,患者呼吸深而快,呼出气体有烂苹果味(丙酮气味)。
3.糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为()
A.11.1~22.2mmol/L
B.16.7~33.3mmol/L
C.22.2~33.3mmol/L
D.33.3~44.4mmol/L
答案:B
解析:糖尿病酮症酸中毒患者血糖多在16.7~33.3mmol/L。
4.治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是()
A.小剂量胰岛素治疗
B.补液
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.处理诱发病和防治并发症
答案:B
解析:补液是治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施,可恢复血容量,改善周围循环和肾功能。
5.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时,一般采用()
A.皮下注射
B.肌内注射
C.静脉持续滴注
D.静脉推注
答案:C
解析:糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时,一般采用小剂量胰岛素持续静脉滴注。
6.糖尿病酮症酸中毒患者补液时,开始宜用()
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.林格液
答案:A
解析:开始补液时一般用生理盐水,当血糖降至13.9mmol/L左右时,改输5%葡萄糖溶液。
7.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是()
A.血pH<7.35
B.血pH<7.2
C.血pH<7.1
D.血pH<7.0
答案:C
解析:当血pH<7.1,或血碳酸氢根<5mmol/L时,给予碳酸氢钠溶液补碱。
8.观察糖尿病酮症酸中毒患者病情时,最关键的指标是()
A.血糖
B.血酮体
C.尿糖、尿酮体
D.动脉血气分析
答案:D
解析:动脉血气分析可直接反映患者的酸碱平衡状态,对于判断病情和指导治疗最为关键。
9.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中易发生的电解质紊乱是()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
答案:B
解析:在治疗过程中,随着血糖的下降和酸中毒的纠正,钾离子进入细胞内,易发生低钾血症。
10.糖尿病酮症酸中毒患者护理措施中,错误的是()
A.绝对卧床休息
B.持续低流量吸氧
C.准确记录出入量
D.定时监测血糖、血酮体等
答案:B
解析:一般不需要持续低流量吸氧,若患者有呼吸困难等缺氧表现时可按需吸氧。
11.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现()
A.多饮、多食、多尿加重
B.恶心、呕吐
C.皮肤干燥、弹性减退
D.低血糖昏迷
答案:D
解析:糖尿病酮症酸中毒患者血糖是升高的,不会出现低血糖昏迷。
12.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后,血糖降至13.9mmol/L时,应()
A.继续输生理盐水
B.改输5%葡萄糖溶液并加入胰岛素
C.停止输液
D.改输10%葡萄糖溶液
答案:B
解析:当血糖降至13.9mmol/L左右时,改输5%葡萄糖溶液并加入胰岛素,以维持血糖在一定水平,避免低血糖发生。
13.糖尿病酮症酸中毒患者补液速度应()
A.先快后慢
B.先慢后快
C.匀速输入
D.根据患者心率调整
答案:A
解析:补液速度应先快后慢,开始2小时内输入1000~2000ml,以迅速补充血容量。
14.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时,胰岛素剂量一般为()
A.每小时0.1U/kg
B.每小时0.2U/kg
C.每小时0.3U/kg
D.每小时0.4U/kg
答案:A
解析:一般采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,剂量为每小时0.1U/kg。
15.糖尿病酮症酸中毒患者发生休克时,首要的处理措施是()
A.快速补液
B.应用升压药
C.纠正酸中毒
D.处理诱发病
答案:A
解析:休克时首要的处理措施是快速补液,恢复有效循环血量。
16.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中,若出现心悸、出汗、手抖等症状,应考虑()
A.低血糖反应
B.高血糖反应
C.低钾血症
D.低钠血症
答案:A
解析:出现心悸、出汗、手抖等症状是低血糖反应的表现。
17.糖尿病酮症酸中毒患者的尿液检查特点是()
A.尿糖阴性、尿酮体阳性
B.尿糖阳性、尿酮体阴性
C.