糖尿病酮症酸中毒(DKA)急救、诊疗与护理考核试题及答案
一、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）
A.感染
B.胰岛素治疗中断
C.饮食不当
D.应激状态
答案：A
解析：感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因，其他因素也可诱发，但感染最为常见。
2.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）
A.浅而快
B.深而慢
C.深而快
D.浅而慢
答案：C
解析：糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深而快，呈Kussmaul呼吸，是机体为了排出过多的二氧化碳以代偿酸中毒。
3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖一般为（）
A.11.1～22.2mmol/L
B.16.7～33.3mmol/L
C.22.2～44.4mmol/L
D.33.3～55.5mmol/L
答案：B
解析：糖尿病酮症酸中毒患者血糖多在16.7～33.3mmol/L之间。
4.治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是（）
A.小剂量胰岛素治疗
B.补液
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.处理诱因
答案：B
解析：补液是治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施，可恢复血容量，改善周围循环和肾功能。
5.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是（）
A.CO?CP＜10mmol/L
B.CO?CP＜13.5mmol/L
C.pH＜7.1
D.pH＜7.3
答案：C
解析：当pH＜7.1时，才考虑补碱。
6.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是（）
A.低血糖
B.过敏反应
C.胰岛素抵抗
D.脂肪萎缩
答案：A
解析：使用胰岛素治疗时最常见的不良反应是低血糖。
7.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中易发生的电解质紊乱是（）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
答案：B
解析：在治疗过程中，随着血糖的下降，钾离子进入细胞内，易发生低钾血症。
8.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）
A.呼气有烂苹果味
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.关节疼痛
答案：D
解析：关节疼痛不是糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现。
9.糖尿病酮症酸中毒患者的尿液检查特点是（）
A.尿糖（+），尿酮体（-）
B.尿糖（-），尿酮体（+）
C.尿糖（+），尿酮体（+）
D.尿糖（-），尿酮体（-）
答案：C
解析：糖尿病酮症酸中毒患者尿糖和尿酮体均为阳性。
10.糖尿病酮症酸中毒患者在补液过程中，若出现尿量＜30ml/h，应首先考虑（）
A.血容量不足
B.肾功能不全
C.补液速度过快
D.高渗性昏迷
答案：A
解析：尿量＜30ml/h，首先考虑血容量不足，应加快补液速度。
11.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，胰岛素的给药途径是（）
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.静脉注射
D.静脉滴注
答案：D
解析：糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，一般采用小剂量胰岛素持续静脉滴注。
12.糖尿病酮症酸中毒患者纠正电解质紊乱时，补钾的原则是（）
A.见尿补钾
B.无尿补钾
C.多尿补钾
D.少尿补钾
答案：A
解析：补钾原则是见尿补钾，一般尿量＞40ml/h时开始补钾。
13.糖尿病酮症酸中毒患者的血糖降至多少时，应开始补充葡萄糖（）
A.11.1mmol/L
B.13.9mmol/L
C.16.7mmol/L
D.22.2mmol/L
答案：B
解析：当血糖降至13.9mmol/L时，应开始补充葡萄糖，同时继续滴注胰岛素。
14.糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施中，错误的是（）
A.绝对卧床休息
B.持续低流量吸氧
C.准确记录出入量
D.定时监测血糖、血酮体
答案：B
解析：一般不需要持续低流量吸氧，只有在有呼吸功能障碍等情况时才考虑吸氧。
15.糖尿病酮症酸中毒患者发生昏迷的主要原因是（）
A.高血糖
B.低血糖
C.脑水肿
D.酸中毒
答案：C
解析：脑水肿是糖尿病酮症酸中毒患者发生昏迷的主要原因。
16.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，若血糖下降过快，可能会导致（）
A.低血糖
B.高血糖
C.高钾血症
D.低钾血症
答案：A
解析：血糖下降过快易导致低血糖。
17.糖尿病酮症酸中毒患者的血酮体一般大于（）
A.1mmol/L
B.2mmol/L
C.3mmol/L
D.4mmol/L
答案：C
解析：血酮体一般大于3mmol/L可诊断糖尿病酮症酸中毒。
18.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首选的液体是（）
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.林格液
答案：A
解析：补液首选0.9%氯化钠溶