肾内科护理常规试题（附答案）
一、单选题（每题2分，共40分）
1.慢性肾衰竭患者发生肾性骨病的主要原因是（）
A.代谢性酸中毒
B.高磷低钙
C.活性维生素D缺乏
D.继发性甲状旁腺功能亢进
E.以上都是
答案：E
解析：慢性肾衰竭患者发生肾性骨病的原因是多方面的。代谢性酸中毒可影响骨代谢；高磷低钙刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，导致继发性甲状旁腺功能亢进；活性维生素D缺乏影响钙的吸收和利用，这些因素共同作用导致肾性骨病。
2.肾病综合征患者最常见的并发症是（）
A.感染
B.血栓形成
C.急性肾衰竭
D.动脉硬化
E.营养不良
答案：A
解析：肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失，机体抵抗力下降，同时使用糖皮质激素等免疫抑制剂，易并发感染，感染是最常见的并发症。
3.下列关于急性肾小球肾炎的护理措施，错误的是（）
A.急性期严格卧床休息2-3周
B.给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食
C.水肿消退、血压正常后，可逐渐增加活动量
D.每周测体重1次
E.准确记录24小时出入量
答案：D
解析：急性肾小球肾炎患者在水肿期间应每天测体重，而不是每周测1次，以便及时观察水肿的消长情况。
4.肾性水肿一般先发生在（）
A.双下肢
B.骶尾部
C.会阴部
D.眼睑及面部
E.腹腔
答案：D
解析：肾性水肿的特点是首先发生在组织疏松部位，如眼睑及面部，然后逐渐蔓延至全身。
5.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，下列处理措施错误的是（）
A.5%碳酸氢钠静脉滴注
B.10%葡萄糖酸钙静脉注射
C.高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注
D.透析治疗
E.口服氯化钠
答案：E
解析：慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，应采取降低血钾的措施，如使用5%碳酸氢钠纠正酸中毒，促进钾离子进入细胞内；10%葡萄糖酸钙拮抗高钾对心肌的毒性；高渗葡萄糖加胰岛素促进钾离子向细胞内转移；严重高钾血症可进行透析治疗。而口服氯化钠会增加钠的摄入，对高钾血症无治疗作用。
6.下列哪项不是血液透析的适应证（）
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物或毒物中毒
D.严重水、电解质紊乱
E.肾移植术后
答案：E
解析：血液透析的适应证包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性药物或毒物中毒、严重水和电解质紊乱等。肾移植术后一般不需要进行血液透析，除非出现移植肾功能延迟恢复等特殊情况。
7.对肾盂肾炎患者进行健康指导，错误的是（）
A.多饮水，勤排尿
B.避免劳累和便秘
C.保持外阴清洁，禁止盆浴
D.治愈后仍需长期用小剂量抑菌药物预防
E.女性患者急性期治愈后1年内应避免妊娠
答案：D
解析：肾盂肾炎患者在急性期治愈后，一般不需要长期用小剂量抑菌药物预防，主要是通过多饮水、勤排尿等一般措施预防复发。
8.肾穿刺活检术后患者应卧床休息（）
A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
答案：D
解析：肾穿刺活检术后患者需卧床休息24小时，以防止穿刺部位出血。
9.护理少尿与无尿患者，最重要的措施是（）
A.卧床休息
B.预防感染
C.严格控制水、钾摄入
D.限制蛋白质摄入
E.保证饮食总热量
答案：C
解析：少尿与无尿患者易出现水、钾潴留，导致水肿、高钾血症等严重并发症，因此严格控制水、钾摄入是最重要的护理措施。
10.下列哪种食物中含钾量最低（）
A.香蕉
B.橙子
C.苹果
D.蘑菇
E.土豆
答案：C
解析：香蕉、橙子、蘑菇、土豆等食物含钾量较高，苹果含钾量相对较低。
11.急性肾衰竭少尿期患者最常见的死亡原因是（）
A.高钾血症
B.水中毒
C.代谢性酸中毒
D.尿毒症
E.出血倾向
答案：A
解析：急性肾衰竭少尿期患者由于钾排出减少，易发生高钾血症，高钾血症可导致心律失常、心脏骤停等严重后果，是少尿期患者最常见的死亡原因。
12.肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，下列哪项是错误的（）
A.起始剂量要足
B.减药要慢
C.维持时间要长
D.可突然停药
E.注意观察药物不良反应
答案：D
解析：肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，应遵循起始剂量要足、减药要慢、维持时间要长的原则，不可突然停药，否则易导致病情复发或加重。同时要注意观察药物不良反应。
13.慢性肾衰竭患者饮食中应限制的离子是（）
A.钠、钾、磷
B.钠、钙、磷
C.钾、钙、磷
D.钠、钾、钙
E.钠、钾、镁
答案：A
解析：慢性肾衰竭患者易出现水钠潴留、高钾血症、高磷血症等，因此饮食中应限制钠、钾、磷的摄入。
14.下列关于腹膜