住院患者陪护及探视管理
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目录
CATALOGUE
02
陪护准入标准
03
流程执行规范
04
质量控制要点
05
宣教培训体系
06
应急管理措施
01
制度总则
01
制度总则
PART
政策依据与实施目标
01
政策依据
根据国家相关法律法规和医疗管理制度，制定住院患者陪护及探视管理政策。
02
实施目标
确保住院患者得到良好的治疗和护理，保障患者安全，提高医疗质量。
适用范围与管理原则
适用范围
适用于所有住院患者及其陪护和探视人员。
01
管理原则
坚持患者至上，注重陪护和探视人员的管理，保障医院正常医疗秩序。
02
医院护理部门负责住院患者陪护及探视管理的具体实施和监督。
责任部门
责任部门与监督机制
通过定期巡查、投诉处理、满意度调查等方式，对陪护和探视管理进行监督，及时纠正和改进问题。
监督机制
02
陪护准入标准
PART
陪护人员需具备完全民事行为能力，身体健康，无传染性疾病和精神疾病。
陪护人员需遵守医院规定，服从医院管理，维护医疗秩序。
陪护人员需了解患者病情，并能协助患者进行生活自理和医疗护理。
陪护人员需接受医院培训，了解基本医疗知识和操作技能。
陪护人员资格审核
探视时间分段管理
探视时间需根据患者实际情况和医院规定进行合理安排。
01
探视人员需遵守医院规定的探视时间，不得影响患者治疗和休息。
02
探视人员需遵守医院秩序，不得大声喧哗、吸烟、饮酒等行为。
03
探视人员需做好个人防护，避免交叉感染。
04
特殊病区人数限制
特殊病区需根据患者病情和医疗护理需要进行人数限制。
特殊病区需严格控制探视人员数量和次数，避免患者受到过多干扰。
特殊病区需保证医护人员和患者比例适宜，确保医疗质量和安全。
特殊病区需根据实际情况进行动态调整，及时满足患者需求。
03
流程执行规范
PART
登记核验操作流程
登记核验操作流程
登记患者信息
发放陪护证件
核验陪护人员身份
登记探视人员信息
包括患者姓名、住院号、陪护人员姓名、身份证号、联系方式等基本信息。
通过身份证、家属关系证明等有效证件进行核实，确保陪护人员身份合法。
为陪护人员发放专用陪护证件，以便在医院内出入和接受管理。
探视人员需登记姓名、身份证号、联系方式等信息，并核实与患者的关系。
健康监测
对陪护人员和探视人员进行体温、呼吸道症状等健康监测，确保其健康状况。
防护措施
要求陪护人员和探视人员佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等防护措施。
健康宣教
向陪护人员和探视人员宣传疫情防控知识和患者护理常识，提高其防护意识。
环境消毒
对患者住院环境、陪护人员和探视人员接触的物品进行定期消毒，减少交叉感染风险。
健康监测与防护要求
临时出入动态管控
出入管理
对陪护人员和探视人员实行严格的出入管理，规定出入时间和路线。
临时出入凭证
特殊情况需临时出入时，应发放临时出入凭证，并做好登记和回收工作。
紧急出入
遇有患者紧急情况，陪护人员和探视人员应配合医院紧急出入流程，快速响应。
出入记录
详细记录陪护人员和探视人员的出入时间、事由等信息，以备查证。
04
质量控制要点
PART
日常巡查评估标准
病房、走廊、卫生间等区域保持清洁，无异味，无杂物堆积。
环境卫生
患者状况
陪护人员
医疗设备
观察患者的病情、情绪、饮食和睡眠状况，及时记录并反馈。
检查陪护人员的在岗情况、专业技能和精神状态，确保患者得到适当照顾。
检查医疗设备的使用、维护和记录情况，确保其正常运行和准确记录。
违规行为处理预案
违规陪护
投诉处理
病情异常
违规行为纠正
对于未按规定进行陪护或违反医院规定的行为，进行及时制止和警告，并记录违规情况。
发现患者病情异常或突发状况时，立即通知医护人员进行处理，并记录相关情况。
对于患者或家属的投诉，及时调查处理，给予合理解释和解决方案，并记录处理结果。
对于发现的违规行为，及时采取纠正措施，包括口头教育、书面警告、限制探视等，确保医院秩序和患者安全。
定期对患者进行满意度调查，了解患者对医院环境、医护人员服务、陪护质量等方面的评价。
定期收集陪护人员对医院管理、工作环境、工资待遇等方面的意见和建议，以便及时改进。
对满意度调查结果进行统计分析，找出问题和不足，提出改进措施，并跟踪整改效果。
将满意度调查结果和改进措施公开透明，接受患者和社会监督，提高医院服务质量和管理水平。
满意度调查机制
患者满意度
陪护人员满意度
调查结果分析
公开透明
05
宣教培训体系
PART
患者家属告知内容
包括病房安全、紧急呼叫方式、患者安全用药等内容。
患者住院期间的安全事项
向患者家属详细介绍患者的病情、治疗方案及预后等信息。
患者病情及治疗方案
讲解探视时间、探视人数、探视时患者应注意的事项等。
探视制度及注意事项
明确陪护人员的责任、义