中毒的急救及护理
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目录
02
中毒识别与判断
01
中毒概述
03
现场急救措施
04
医疗护理要点
05
特殊中毒处理
06
预防与教育
01
中毒概述
中毒定义与分类
01
中毒定义
指有毒化学物质进入人体，达到中毒量并导致组织、器官功能损害或全身性疾病的状态。
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中毒分类
根据中毒原因和毒物性质，中毒可分为药物中毒、食物中毒、工业中毒等。
常见中毒途径
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误食有毒物质或服药过量，如农药、安眠药、毒品等。
经口中毒
毒物通过皮肤吸收进入体内，如有机磷农药、氰化物等。
皮肤接触中毒
吸入有毒气体、蒸气或雾状毒物，如一氧化碳、硫化氢、氯气等。
吸入中毒
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通过血液途径注射毒物，如毒品、过量药物等。
注射中毒
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轻度中毒
出现头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力等症状，但无明显脏器功能损害。
中度中毒
出现明显脏器功能损害，如呼吸困难、心律失常、肝肾功能异常等。
重度中毒
出现昏迷、休克、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等严重症状，甚至危及生命。
中毒危害性分级
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中毒识别与判断
典型中毒症状
如头痛、头晕、昏迷、抽搐、精神失常等。
神经系统症状
如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
消化系统症状
如呼吸困难、发绀、呼吸急促等。
呼吸系统症状
如心悸、血压下降、四肢湿冷等。
循环系统症状
毒物接触史采集
毒物种类与性质
了解患者接触的毒物种类、剂量、中毒途径（吸入、摄入、皮肤接触等）。
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毒物接触时间
记录患者接触毒物的具体时间，以及毒物在体内可能的作用时间。
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毒物环境
了解患者接触毒物时的环境状况，如温度、湿度、通风等。
03
病情严重度评估
实验室检查
进行毒物检测、血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查，以辅助诊断。
03
评估患者的意识状态、瞳孔大小、对光反射等，以判断神经系统受损程度。
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神经系统评估
生命体征监测
观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，以判断病情严重程度。
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现场急救措施
气体中毒
立即停止摄入有毒药物或食物，并尽快清除口腔内残留物。
药物或食物中毒
接触性中毒
立即脱去被污染的衣物，用流动清水清洗皮肤，避免毒物进一步吸收。
迅速将患者移到通风良好、空气新鲜的地方，脱离中毒环境。
脱离毒源操作
紧急催吐与洗胃
患者清醒且未呕吐时，可让患者喝温水或温盐水，然后用手指刺激舌根或咽喉部，引发呕吐，排出胃内毒物。
催吐
对于中毒较重、昏迷或不能自行催吐的患者，需尽快送往医院进行洗胃，以彻底清除胃内毒物。
洗胃
急救前应首先判断患者的呼吸、心跳等生命体征，如有停止，立即进行心肺复苏。
判断生命体征
心肺复苏包括胸外按压、开放气道和人工呼吸。胸外按压应按压胸骨中下段，每次按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟；开放气道应保持患者呼吸道通畅，防止窒息；人工呼吸应与胸外按压配合进行，每按压30次后进行2次人工呼吸。
心肺复苏操作
心肺复苏准备
04
医疗护理要点
解毒剂使用规范
确定中毒物质
解毒剂途径
解毒剂剂量
解毒剂副作用
在使用解毒剂前，必须明确中毒物质，选择对应的解毒剂。
解毒剂剂量应根据中毒程度和患者体重等因素确定，避免剂量过大或过小。
解毒剂可通过口服、吸入、注射等途径给予，应根据中毒情况和解毒剂特点选择最合适的途径。
解毒剂在使用过程中应注意观察患者反应，避免副作用或过敏反应的发生。
生命体征监测
体温
中毒患者体温可能出现异常，应定期监测，及时采取措施。
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01
心率和血压
中毒可能导致心率和血压异常，应定期监测，及时发现并处理异常情况。
呼吸
中毒可能影响呼吸功能，应保持呼吸道通畅，密切观察呼吸频率、节律和深度。
神经系统功能
中毒可能对神经系统造成影响，应观察患者意识、瞳孔、肌力等变化，及时发现神经系统异常。
中毒可能导致呼吸衰竭，应保持呼吸道通畅，及时给予吸氧等支持。
中毒可能导致电解质紊乱，应定期监测并及时纠正。
中毒患者免疫力下降，应加强护理，预防感染的发生。
一些中毒可能导致消化道出血，应密切观察患者呕吐物、排泄物等，及时发现并处理消化道出血。
并发症预防策略
预防呼吸衰竭
预防电解质紊乱
预防感染
预防消化道出血
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特殊中毒处理
食物中毒护理
尽快排除胃内毒物，减少毒素吸收。
催吐与洗胃
加速毒物排出，保护肾脏功能。
导泻与利尿
针对不同中毒原因，及时应用相应解毒剂。
特效解毒剂应用
监测呼吸、心率、血压等，及时发现病情变化。
密切观察生命体征
迅速脱离毒物
立即离开中毒现场，脱去污染衣物，清洗皮肤。
01
阻止毒物吸收
采取催吐、洗胃、导泻等措施，减少毒物吸收。
02
特效解毒剂应用
尽早使用特效解毒剂，如依地酸二钠钙等。
03
对症治疗与支持
针对中毒症状进行相应治疗，如吸氧、补液