糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷试题（附答案）
一、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是（）
A.氨臭味
B.烂苹果味
C.大蒜味
D.酒味
答案：B
2.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）
A.胰岛素中断或不适当减量
B.感染
C.饮食不当
D.创伤
答案：B
3.糖尿病高渗性昏迷患者血糖一般为（）
A.16.7～33.3mmol/L
B.33.3～66.8mmol/L
C.13.9～16.7mmol/L
D.6.1～11.1mmol/L
答案：B
4.糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢紊乱，下列哪项是错误的（）
A.脂肪分解加速，酮体生成增多
B.蛋白质分解加速，出现氮质血症
C.血糖显著升高，可达33.3mmol/L以上
D.胰岛素缺乏，细胞摄取葡萄糖减少
答案：C
5.糖尿病高渗性昏迷患者的血钠一般（）
A.降低
B.正常
C.轻度升高
D.显著升高
答案：D
6.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，当血糖降至多少时开始补糖（）
A.13.9mmol/L
B.16.7mmol/L
C.11.1mmol/L
D.8.3mmol/L
答案：A
7.糖尿病高渗性昏迷患者的血浆渗透压一般为（）
A.280～300mOsm/L
B.300～320mOsm/L
C.320～430mOsm/L
D.430～500mOsm/L
答案：C
8.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）
A.呼吸深快
B.呼气有烂苹果味
C.皮肤干燥
D.血压升高
答案：D
9.糖尿病高渗性昏迷患者多表现为（）
A.严重脱水
B.呼吸深大
C.明显酮症
D.血压下降
答案：A
10.治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是（）
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.处理诱发病和防治并发症
答案：A
11.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，胰岛素的剂量一般为（）
A.每小时0.1U/kg
B.每小时0.2U/kg
C.每小时0.3U/kg
D.每小时0.4U/kg
答案：A
12.糖尿病高渗性昏迷患者补液时，若患者无休克，应首先输入（）
A.等渗盐水
B.低渗盐水
C.高渗盐水
D.胶体液
答案：A
13.糖尿病酮症酸中毒患者在纠正脱水、酸中毒后，易出现的电解质紊乱是（）
A.低钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.高钙血症
答案：B
14.糖尿病高渗性昏迷患者的意识障碍程度与下列哪项因素关系最大（）
A.血糖水平
B.血钠水平
C.血浆渗透压
D.血酮体水平
答案：C
15.以下哪种情况提示糖尿病酮症酸中毒病情严重（）
A.血糖16.7mmol/L
B.血酮体3mmol/L
C.二氧化碳结合力10mmol/L
D.尿酮体（+）
答案：C
16.糖尿病高渗性昏迷患者治疗过程中，若血糖下降过快，易导致（）
A.脑水肿
B.低血糖
C.低血钠
D.心力衰竭
答案：A
17.糖尿病酮症酸中毒患者的血气分析结果多表现为（）
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
答案：C
18.糖尿病高渗性昏迷患者的尿糖多为（）
A.阴性
B.弱阳性
C.强阳性
D.不确定
答案：C
19.对于糖尿病酮症酸中毒患者，在治疗过程中应密切监测的指标不包括（）
A.血糖
B.血酮体
C.血淀粉酶
D.血气分析
答案：C
20.糖尿病高渗性昏迷患者的治疗原则不包括（）
A.快速大量补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.积极处理诱发病和防治并发症
答案：A
二、多选题
1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）
A.原有糖尿病症状加重
B.恶心、呕吐
C.呼吸深快
D.呼气有烂苹果味
E.昏迷
答案：ABCDE
2.糖尿病高渗性昏迷的特点有（）
A.多见于老年人
B.血糖显著升高
C.血浆渗透压升高
D.酮体多为阴性或弱阳性
E.严重脱水
答案：ABCDE
3.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括（）
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.处理诱发病和防治并发症
E.补碱
答案：ABCD
4.糖尿病高渗性昏迷患者补液时，可选用的液体有（）
A.等渗盐水
B.低渗盐水
C.5%葡萄糖溶液
D.胶体液
E.林格液
答案：ABCDE
5.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，应注意（）
A.小剂量持续静脉滴注
B.每1～2小时监测血糖