神经病习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.一例中年女性患者.2周来复视,肢体麻木。脑神经查体显示左侧眼球不能内收和外展,右侧眼球不能内收,但能够外展,右眼球外展时有眼球震颤。双眼聚合功能良好该患者最可能的病因是()
A、神经变性病
B、脑膜炎
C、脑肿瘤
D、多发性硬化
E、脑血管病
正确答案:D
2.造成中枢神经系统感染的慢病毒之一是
A、脊髓灰质炎病毒
B、乳头状多瘤空泡病毒
C、人类免疫缺陷病毒-1型
D、单纯疱疹病毒
E、腮腺炎病毒
正确答案:B
3.下列哪项不是检查小脑功能的方法()
A、指鼻试验
B、快复轮替试验
C、病理反射
D、跟膝胫试验
E、肌张力检查
正确答案:C
4.下列体征不属于小脑病变临床表现的是()
A、静止性震颜
B、反跳试验(+)
C、肌张力降低
D、指鼻试验不准
E、跟膝胫试验(+)
正确答案:C
5.供应大脑半球内侧面3/4,额叶背侧面上1/4区的动脉为
A、大脑前动脉皮质支
B、大脑前动脉深支
C、大脑中动脉
D、颈内动脉
E、前交通动脉
正确答案:A
6.关于癫痫的治疗不正确的是()
A、首次发作者可以观察,暂不用药
B、半年内发作两次以上者,一经诊断明确,就应用药
C、39%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故并非每个癫痫患者都需要用药
D、70%~80%癫痫患者经单药治疗后可以得到控制
E、近年来由于功能神经外科的进步,治疗癫痫应首选外科治疗
正确答案:E
7.复杂性部分性发作首选药是()
A、丙戊酸钠
B、苯妥英钠
C、乙琥胺
D、苯巴比妥
E、卡马西平
正确答案:E
8.患者,女,68岁。突起左侧同向性偏育。高血压病史5年。最可能的病变部位是
A、右侧枕叶皮质
B、右侧视神经
C、视交叉
D、左侧视神经
E、左侧枕叶皮质
正确答案:A
9.患者,男,25岁。头痛发热2个月入院,既往体健,颅CT示双侧脑室扩大.腰穿脑脊液检查细胞数107x106/L,蛋白2.3g/L,下列诊断最可能的是
A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、真菌性脑膜炎
E、朊蛋白病
正确答案:A
10.下列不符合脑囊虫病的临床分型的是
A、脊髓型
B、蛛网膜型
C、精神型
D、脑室型
E、脑实质型
正确答案:C
11.关于中央管附近损害的描述,下列哪项是正确的()
A、双侧对称性的痛温觉保留,触觉减弱
B、双侧对称性的痛温觉减弱,触觉保留
C、双侧对称性的痛温觉保留,触觉保留
D、双侧对称性的痛温觉保留,触觉消失
E、双侧对称性的痛温觉消失,触觉消失
正确答案:B
12.多发性硬化的特征性病理改变是
A、病变主要累及视神经、视交叉和脊髓
B、主要是静脉周围出现炎性脱髓鞘,病变散布于大脑、脑干、小脑和脊髓的灰质和白质,以白质为主
C、中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,多位于侧脑室周围
D、病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列,形成树木年轮状改变
E、脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主,也可以对称性受累
正确答案:C
13.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为()
A、压力
B、细胞数
C、蛋白
D、糖和氯化物
E、外观
正确答案:D
14.患者,男54岁。急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病更1年,无明显后遗症。神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右眼处于外展位,内收受限,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性若该患者出现言语不清,最有可能的是
A、Broca失语
B、Wernicke失语
C、命名性失语
D、混合性失语
E、构音障碍
正确答案:E
15.下列哪项不是治疗新型隐球菌脑膜炎的药物()
A、两性霉素B
B、5-氟胞嘧啶
C、氟康唑
D、酮康唑
E、伊曲康唑
正确答案:D
16.特发性癫痫及癫痫综合征除外()
A、可疑遗传倾向
B、某特殊年龄段起病
C、无其他明显病因
D、无特征性临床及脑电图表现
E、有明确的诊断标准
正确答案:D
17.锥体束病损时肌张力通常改变为()
A、折刀样肌张力增高
B、铅管样肌张力增高
C、齿轮样肌张力增高
D、以上均不是
正确答案:A
18.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是()
A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高
B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高
C、上下肢均为屈肌张力高
D、上下肢均为伸肌张力高
E、上下肢屈伸肌张力均高
正确答案:A
19.蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为
A、防止再出血
B、减轻心肌的损伤
C、预防抽搐发作
D、防止脑血管痉挛
E、降低血压
正确答案:D
20.交叉性感觉障碍的病变水平位于()
A、脑桥
B、延髓
C、颈髓
D、中脑下丘
E、中脑上丘