特发性面神经麻痹护理常规试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.特发性面神经麻痹患者最常见的起病形式是()
A.急性起病,数小时或1-3天达到高峰
B.亚急性起病,数周达到高峰
C.慢性起病,数月达到高峰
D.隐匿起病,无明显症状
答案:A。特发性面神经麻痹通常急性起病,多数患者在数小时或1-3天内病情达到高峰,这是其典型的起病特点。亚急性、慢性起病相对少见,隐匿起病不符合其临床特征。
2.特发性面神经麻痹患者病变在茎乳孔以上影响鼓索神经时,会出现的症状是()
A.同侧舌前2/3味觉障碍
B.同侧舌后1/3味觉障碍
C.对侧舌前2/3味觉障碍
D.对侧舌后1/3味觉障碍
答案:A。鼓索神经主要负责舌前2/3的味觉,当特发性面神经麻痹病变在茎乳孔以上影响鼓索神经时,会导致同侧舌前2/3味觉障碍。舌后1/3味觉由舌咽神经支配,所以B、D选项错误;病变同侧的味觉会受影响,而不是对侧,C选项错误。
3.对于特发性面神经麻痹患者,急性期应尽早使用的药物是()
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.抗病毒药物
D.神经营养药物
答案:A。在特发性面神经麻痹的急性期,尽早使用糖皮质激素可以减轻面神经的水肿,缓解神经受压,促进神经功能的恢复,是急性期治疗的关键药物。抗生素一般用于有感染证据的情况,特发性面神经麻痹多数并非感染所致,所以B选项不合适;抗病毒药物对于可能由病毒感染引起的面神经麻痹有一定作用,但不是最关键的早期用药,C选项不准确;神经营养药物如维生素B1、B12等可促进神经修复,但通常是辅助用药,急性期首先使用的还是糖皮质激素,D选项不正确。
4.特发性面神经麻痹患者眼睑不能闭合或闭合不全,其主要危害是()
A.影响外观
B.导致角膜损伤
C.引起结膜炎
D.造成视力下降
答案:B。由于眼睑不能闭合或闭合不全,角膜长期暴露,容易受到外界刺激和损伤,如干燥、异物摩擦等,进而导致角膜损伤,这是最主要的危害。影响外观不是最关键的问题,A选项错误;虽然也可能引起结膜炎,但角膜损伤更为严重和直接,C选项不准确;单纯的眼睑闭合问题一般不会直接造成视力下降,D选项错误。
5.特发性面神经麻痹患者进行康复训练时,开始面部表情肌运动训练的时间是()
A.发病后1-2天
B.发病后1周左右
C.发病后2周左右
D.发病后1个月左右
答案:B。一般在特发性面神经麻痹发病后1周左右,病情相对稳定,此时可开始进行面部表情肌运动训练,有助于促进面部肌肉功能的恢复。发病后1-2天病情尚不稳定,过早训练可能加重病情,A选项错误;发病后2周开始训练相对较晚,可能错过最佳康复时机,C选项不准确;发病后1个月才开始训练会使康复效果受到一定影响,D选项不合适。
6.特发性面神经麻痹患者的饮食护理,错误的是()
A.给予高热量、高维生素、易消化的软食
B.避免食用辛辣、酸、干、硬、粗糙食物
C.进食时将食物放在健侧舌后方
D.鼓励患者多吃坚果类食物
答案:D。坚果类食物质地坚硬,特发性面神经麻痹患者咀嚼功能可能受限,食用坚果类食物会增加咀嚼难度,甚至可能导致呛咳等情况,不利于患者进食和康复,所以D选项错误。给予高热量、高维生素、易消化的软食有助于患者补充营养,促进恢复,A选项正确;避免食用辛辣、酸、干、硬、粗糙食物可减少对口腔和面部的刺激,B选项正确;进食时将食物放在健侧舌后方有利于患者吞咽,C选项正确。
7.评估特发性面神经麻痹患者面神经功能恢复情况,常用的方法是()
A.面神经肌电图检查
B.头颅CT检查
C.头颅MRI检查
D.脑电图检查
答案:A。面神经肌电图检查可以检测面神经的电活动情况,评估面神经的损伤程度和恢复情况,是评估特发性面神经麻痹患者面神经功能恢复的常用方法。头颅CT和MRI主要用于排除颅内病变等其他可能导致面神经麻痹的原因,而不是专门评估面神经功能恢复,B、C选项错误;脑电图主要用于检测脑电活动,与面神经功能评估无关,D选项错误。
8.特发性面神经麻痹患者患侧眼睑闭合不全时,为保护角膜,可采取的措施不包括()
A.戴眼罩
B.滴眼药水
C.涂眼药膏
D.用力闭眼训练
答案:D。用力闭眼训练可能会加重面神经的损伤,不利于病情恢复,且对于眼睑闭合不全的患者,用力闭眼也难以达到闭合效果,还可能导致眼部肌肉疲劳等问题,所以D选项不适合。戴眼罩可以防止异物进入眼睛,滴眼药水和涂眼药膏可以保持角膜湿润,防止角膜干燥和损伤,A、B、C选项都是保护角膜的有效措施。
9.特发性面神经麻痹患者在康