小儿呼吸功能解析
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02
生理机制基础
03
功能评估方法
04
常见呼吸系统疾病
05
诊疗技术应用
06
护理核心要点
01
解剖结构特点
01
解剖结构特点
PART
上呼吸道发育特征
小儿鼻腔相对成人较狭窄，鼻孔小，易导致鼻塞。
鼻腔狭窄
小儿鼻窦未发育完全，鼻窦口相对较大，易感染。
鼻窦发育不全
小儿咽鼓管短、管腔宽、咽口位置低而平直，易使鼻咽部的感染蔓延至中耳。
咽鼓管短、平、直
下呼吸道分化规律
气管与支气管
胸廓
肺组织
小儿的气管和支气管管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹性组织，黏膜血管丰富，易感染且易导致呼吸困难。
小儿的肺组织发育不成熟，肺泡数量少，肺间质发育旺盛，易导致肺部感染和肺不张。
小儿胸廓短而圆，肋骨呈水平位，胸廓活动度小，呼吸运动主要靠膈肌的上下移动。
年龄差异对结构的影响
婴儿期
以腹式呼吸为主，呼吸频率快，呼吸功能不完善，易出现代偿性呼吸性酸中毒。
01
幼儿期
随着胸廓和肺组织的发育，呼吸功能逐渐完善，呼吸频率减慢，呼吸深度增加。
02
学龄前期
呼吸功能进一步完善，但仍易患呼吸道感染等疾病。
03
02
生理机制基础
PART
呼吸中枢调控模式
呼吸节律的产生
呼吸中枢位于脑干，通过神经元网络的交互作用产生节律性的呼吸运动。
呼吸中枢的调节
自主呼吸与节律控制
呼吸中枢受到体内化学感受器、压力感受器及肺牵张感受器等的影响，通过调节呼吸频率、深度和呼吸肌的紧张度来维持血氧平衡。
自主呼吸是在清醒状态下，呼吸中枢根据机体需要自动调节呼吸节律和深度；而节律控制则是在某些特殊情况下，如睡眠、麻醉等，呼吸中枢受到抑制，但仍能保持一定的呼吸节律。
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通气功能运作特点
小儿气道相对狭窄，阻力较大，因此通气效率较低，容易出现呼吸困难。
气道阻力与通气效率
胸廓运动与肺通气
呼吸频率与通气量
小儿胸廓的骨骼和肌肉发育不完全，胸廓运动受限，导致肺通气量相对较小。
小儿呼吸频率较快，但每次呼吸的通气量较小，因此需要通过增加呼吸频率来满足机体的氧气需求。
气体交换效率特性
小儿肺泡数量相对较少，肺泡通气量较低，导致气体交换效率不高。
肺泡通气量与气体交换
小儿肺的弥散面积较小，弥散功能相对较弱，对氧气的摄取和二氧化碳的排出有一定的限制。
肺弥散功能与气体交换
小儿肺循环血量相对较少，肺血管床发育不完善，导致气体交换受到一定的影响，容易出现低氧血症和高碳酸血症。
肺循环与气体交换
03
功能评估方法
PART
临床体征观察指标
呼吸频率
呼吸节律
呼吸深度
肤色及粘膜颜色
小儿呼吸频率较快，随着年龄增长逐渐减慢。
正常小儿呼吸深而平稳，呼吸困难时可见辅助呼吸肌参与呼吸运动。
正常小儿呼吸节律整齐，出现呼吸不规则或暂停时提示病理状态。
观察小儿肤色及粘膜颜色，出现青紫或苍白时提示缺氧。
肺功能检测技术
肺活量
反映肺通气功能的指标，正常小儿肺活量随年龄增长而增大。
潮气量
指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量，正常小儿潮气量较为稳定。
肺通气功能
通过测定呼吸道阻力和肺顺应性，了解肺通气状况。
气道阻力测定
反映气道阻塞程度的指标，对哮喘等疾病的诊断有重要价值。
血气分析应用场景
低氧血症
呼吸衰竭
酸碱平衡紊乱
监测病情变化
血气分析可准确判断小儿是否存在低氧血症，为氧疗提供依据。
血气分析可判断呼吸衰竭的类型和程度，指导临床治疗。
血气分析可了解小儿酸碱平衡状态，指导补液和纠正酸碱失衡。
在危重患儿救治过程中，血气分析可监测病情变化，及时调整治疗方案。
04
常见呼吸系统疾病
PART
由病毒引起的肺部感染，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。
病毒性肺炎
由肺炎支原体引起的肺炎，症状相对较轻但持续时间较长。
支原体肺炎
01
02
03
04
由细菌引起的肺部感染，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
细菌性肺炎
包括真菌、寄生虫等引起的肺炎，较为少见但病情严重。
其他病原体肺炎
肺炎病理机制分类
哮喘发作诱发因素
吸入过敏原
剧烈运动
呼吸道感染
气候变化
如尘螨、花粉、动物毛屑等，是哮喘发作最常见的诱发因素。
如病毒性感冒、细菌性支气管炎等，可引起哮喘症状加重或发作。
剧烈运动后，由于气道狭窄和气道黏膜水肿，易引发哮喘发作。
如气温骤降、湿度增加等，可刺激呼吸道黏膜，引发哮喘症状。
支气管炎临床特征
咳嗽
初期为干咳，随着病情加重逐渐变为带痰的咳嗽，痰量增多且不易咳出。
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发热
多数患者会出现发热症状，但通常不高，持续时间也较短。
02
喘息
支气管痉挛引起的喘息是支气管炎的典型症状之一，表现为呼气性呼吸困难。
03
肺部体征
听诊时肺部可出现干湿啰音，随着病情好转逐渐消失。
04
05
诊疗技术应用
PART
物理治疗干预手段
包括体位引流、胸部叩击、震动等，以促进