四肢骨折护理常规练习试题附答案
一、单项选择题（每题2分，共40分）
1.四肢骨折现场急救外固定的目的不包括以下哪项（）
A.减轻疼痛
B.防止骨折断端再损伤周围组织
C.便于搬运
D.促进骨折愈合
E.避免骨折断端活动，减少出血
答案：D。解析：现场急救外固定主要是为了减轻疼痛、防止骨折断端再损伤周围组织、便于搬运以及避免骨折断端活动减少出血等，但不能直接促进骨折愈合，骨折愈合是一个复杂的生理过程，需要机体自身的修复机制和适当的治疗措施，故答案选D。
2.下列哪项不属于四肢骨折常用的外固定方法（）
A.小夹板固定
B.石膏绷带固定
C.持续牵引
D.髓内钉固定
E.外固定器固定
答案：D。解析：髓内钉固定属于内固定方法，是通过手术将髓内钉插入骨髓腔来固定骨折；而小夹板固定、石膏绷带固定、持续牵引、外固定器固定均为常用的外固定方法，故答案选D。
3.骨折现场急救时，若骨折端已戳出伤口并已污染，正确的处理方法是（）
A.立即复位并固定
B.冲洗消毒后复位
C.不做处理，等待医生
D.消毒后用无菌纱布包扎，待清创后再处理骨折
E.立即将骨折端回纳，避免再污染
答案：D。解析：骨折端已戳出伤口并污染时，不应立即复位，以免将污染物带入伤口深部引起感染。应消毒后用无菌纱布包扎，待清创后再处理骨折，故答案选D。
4.四肢骨折患者进行功能锻炼的原则，下列哪项不正确（）
A.早期以患肢肌肉的舒缩活动为主
B.中期以骨折处远近侧关节活动为主
C.晚期以重点关节为主的全面功能锻炼
D.功能锻炼应循序渐进
E.活动范围应由小到大，次数由少到多，强度由弱到强，可随意进行
答案：E。解析：功能锻炼应循序渐进，活动范围应由小到大，次数由少到多，强度由弱到强，但不能随意进行，要根据骨折的愈合情况和患者的身体状况等合理安排，故答案选E。
5.小夹板固定患者的护理，下列哪项不正确（）
A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B.注意观察肢体的感觉、运动及血运情况
C.抬高患肢，减轻肿胀
D.指导患者进行功能锻炼
E.定期复查X线片，了解骨折愈合情况
答案：A。解析：缚夹板的带结应能在夹板上上下移动1cm为宜，过松不能起到固定作用，过紧则可能影响肢体血运，故答案选A。
6.石膏绷带固定患者的护理，错误的是（）
A.石膏未干前应尽量少搬动患者
B.患肢抬高，以利静脉回流
C.观察肢体远端血运、感觉和运动情况
D.若石膏内有疼痛，可向石膏内填塞棉花以缓解疼痛
E.保持石膏清洁，避免受潮
答案：D。解析：若石膏内有疼痛，应及时查找原因，不能盲目向石膏内填塞棉花，因为疼痛可能是由于石膏过紧、局部压迫等原因引起，填塞棉花可能掩盖病情，延误治疗，故答案选D。
7.持续牵引的护理措施，不正确的是（）
A.保持牵引锤悬空，滑车灵活
B.牵引绳与患肢长轴平行
C.定期测量肢体长度，两侧对比
D.皮牵引时注意防止皮肤过敏
E.骨牵引针孔处每日用酒精消毒2次，直至拔除
答案：E。解析：骨牵引针孔处每日用75%酒精消毒1～2次，直至针孔愈合，而不是直至拔除，故答案选E。
8.四肢骨折患者最常见的并发症是（）
A.休克
B.脂肪栓塞综合征
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬
E.感染
答案：D。解析：关节僵硬是四肢骨折患者最常见的并发症，主要是由于骨折后患肢长时间固定，缺乏适当的功能锻炼，导致关节周围组织粘连、挛缩所致；休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染等也是骨折的并发症，但相对关节僵硬来说发生率较低，故答案选D。
9.骨筋膜室综合征好发于（）
A.肩部
B.肘部
C.腕部
D.小腿
E.踝部
答案：D。解析：骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿，因为这些部位的肌肉和神经被坚韧的筋膜包绕，当发生骨折等情况导致局部出血、肿胀时，筋膜室内压力急剧升高，容易引起骨筋膜室综合征，故答案选D。
10.下列哪项不是骨筋膜室综合征的临床表现（）
A.肢体剧痛
B.肿胀明显
C.皮肤苍白
D.感觉异常
E.脉搏明显增快
答案：E。解析：骨筋膜室综合征的临床表现主要为肢体剧痛、进行性肿胀、皮肤苍白或发绀、感觉异常、被动牵拉痛等，脉搏一般减弱或消失，而不是明显增快，故答案选E。
11.骨折患者长期卧床可能发生的并发症是（）
A.缺血性肌挛缩
B.创伤性关节炎
C.骨化性肌炎
D.压疮
E.关节僵硬
答案：D。解析：骨折患者长期卧床，局部组织长期受压，血液循环障碍，容易发生压疮；缺血性肌挛缩是骨筋膜室综合征的严重后果；创伤性关节炎多因关节内骨折未准确复位等引起；骨化性肌炎常因关节扭伤、脱位