**心脏康复何为心脏康复？心脏康复是通过综合的康复医疗消除因心脏疾病引起体力和心理的限制，减轻症状，提高功能水平，达到较佳的功能状态，使病人在身体、精神、职业和社会活动等方面恢复正常和接近正常心脏病康复学起源于冠心病的康复,近30年来发展迅速,康复对象从开始的无合并症心肌梗死病人扩展到几乎所有心脏病病人，包括介入疗法及手术后的病人卧床休息的不利影响卧床休息(3W)→体力工作能力↓20%-25%
卧床休息(7-10天)
直立性低血压
循环血容量↓700-800ml→反射性心动过速
血粘度↑→血栓卧床休息(1w)→肌肉体积和肌肉收缩力↓10%-15%肺容量、肺活量↓、肺通气功能↓氮和蛋白质负平衡→心肌坏死愈合↓长期卧床→焦虑和压抑针对冠脉疾病心脏康复治疗的改善效果PCI术后患者心脏康复治疗效果心衰康复训练的循证医学依据—HF-ACTION全因死亡率及再住院率下降11%HR0.8995%CI,0.81-0.99P=0.03JAMA.2009;301(14):1439-1450心脏康复——三大指南的1A类推荐多项指南指出心衰康复管理的重大意义心衰康复管理的重大意义康复是什么？广义康复在透析患者中康复运动对生存率的影响九久方案运动锻炼病理重构↓血管阻力↓心率↓静脉回流↑左室充盈↑射血分数↑收缩功能↑呼吸系统吸气强度↑潮气量↑神经系统迷走张力↑交感张力↓动脉系统内皮功能↑张力↓神经激素系统血管紧张素释放↓醛固酮↓地中海饮食（Mediterraneandiet），是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。研究发现地中海饮食可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险。现也用“地中海式饮食”代指有利于健康的，简单、清淡以及富含营养的饮食。何为地中海饮食？**