2024年11月护理基础护理技术试题（含参考答案）解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.患儿，女，9岁，怀疑为猩红热，张护士为其采集咽拭子标本，下列采集部位不正确的是
A、舌面
B、左侧腭弓
C、右侧腭弓
D、扁桃体
E、咽部
正确答案：A
答案解析：采集咽拭子标本时，应在两侧腭弓、咽及扁桃体上采集分泌物，而不是舌面。舌面不符合咽拭子标本正确的采集部位要求。
2.患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是
A、刷手法消毒
B、外科消毒法
C、浸泡法消毒
D、六步洗手法
E、涂擦消毒法
正确答案：A
3.李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用
A、膝胸位
B、截石位
C、头高脚低位
D、半坐卧位
E、端坐位
正确答案：B
答案解析：截石位是一种常用的检查体位，便于医生进行会阴部、直肠、阴道等部位的检查操作，对于膀胱镜检查非常合适，可充分暴露检查部位，利于操作。而端坐位主要用于呼吸困难等情况；头高脚低位常用于颅内压增高、预防脑水肿等；膝胸位常用于肛门直肠检查、乙状结肠镜检查等；半坐卧位多用于心肺疾病患者等。所以膀胱镜检查应采用截石位。
4.患者，女，27岁，因“肺结核”入院治疗，住传染病区。对患者使用过的餐具应选用
A、高压蒸汽灭菌
B、熏蒸法消毒
C、喷雾法消毒
D、擦拭法消毒
E、浸泡法消毒
正确答案：E
答案解析：患者使用过的餐具一般采用浸泡法消毒。浸泡法适用于耐湿不耐热的物品、器械的消毒，餐具符合这一特点，可选用合适的消毒剂如含氯消毒剂等进行浸泡消毒，以达到消毒目的。高压蒸汽灭菌主要用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品；喷雾法消毒常用于空气、环境表面等消毒；擦拭法消毒适用于小面积物体表面；熏蒸法消毒常用于室内空气等消毒，均不太适用于餐具消毒。
5.患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确
A、最常用的部位为桡动脉
B、确保患者处于安静状态
C、以拇指诊脉
D、正常测量30秒，乘以2
E、异常脉搏应测量1分钟
正确答案：C
答案解析：以拇指诊脉是不正确的，因为拇指本身有较明显的动脉搏动，会干扰对患者脉搏的准确计数，应使用示指、中指、无名指来诊脉。而测量脉搏最常用的部位为桡动脉，正常测量30秒乘以2，异常脉搏应测量1分钟，测量前需确保患者处于安静状态，这些操作都是正确的。
6.护士在日常工作中使用口罩应注意
A、口罩用后应取下，将污染面向外对折
B、一次性口罩使用时间不超过8小时
C、纱布口罩应每24小时更换一次
D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E、口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前
正确答案：D
答案解析：选项A，口罩用后应取下，将污染面向内对折；选项B，一次性口罩使用时间一般为4小时；选项C，纱布口罩应每天更换；选项D，每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换，正确；选项E，口罩不戴的时候不能将污染面向内挂在胸前，应将清洁面向内挂在胸前。
7.患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，患者最适宜的卧位是
A、中凹位
B、头高脚低位
C、平卧头偏向一侧
D、侧卧位
E、头低脚高位
正确答案：A
答案解析：中凹位可以增加回心血量，有利于改善患者的休克症状，该患者中毒性痢疾，出现血压低等休克表现，最适宜采取中凹位。平卧头偏向一侧主要用于防止呕吐物误吸；头高脚低位适用于一些特定情况如颅内压增高患者等；头低脚高位用于某些引流等情况；侧卧位多用于防止压疮、配合检查等，均不符合该患者目前状况。
8.患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是
A、准备辅助呼吸、监护仪
B、入住观察室，准备床单位
C、热情迎接患者和家属
D、立即通知医师，并做好抢救准备
E、向患者家属简短介绍住院环境
正确答案：D
答案解析：患者头部外伤、昏迷急诊入院，病情危急，此时应立即通知医师，并做好抢救准备，以争取最佳救治时机，挽救患者生命。热情迎接患者和家属、入住观察室准备床单位、向患者家属简短介绍住院环境等工作相对不是首要紧急的；准备辅助呼吸、监护仪是在通知医师并做好抢救准备过程中同步进行的具体措施，而不是首先要做的整体护理工作。所以首先要做的护理工作是立即通知医师并做好抢救准备。
9.患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应采取的措施是
A、通知医生，积极配合抢救
B、通知医院保卫部门
C、询问发生车祸的原因
D、介绍医院的规章制度
E、填写有关表格
正确答案：A
答案解析：患者病情危重且处于昏迷状态，此时首要的是通知医生