4月护理学基础习题及参考答案解析
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.患者,男性,54岁,行痔疮结扎切除手术,术后需热水坐浴。下列有关热水坐浴的做法不妥的是()
A、浴盆和溶液须无菌
B、操作前需排空膀胱
C、坐浴时间为15-20分钟
D、坐浴后应更换敷料
E、水温调节至60-70℃
正确答案：E
答案解析：热水坐浴时水温一般调节至40～45℃，不宜过高，以免引起烫伤，E选项水温调节至60-70℃不妥。坐浴前需排空膀胱，坐浴时间为15-20分钟，坐浴后应更换敷料，为防止感染，浴盆和溶液须无菌，A、B、C、D选项做法正确。
2.灌肠液量是()
A、200-300ml
B、100-200ml
C、300-500ml
D、500-1000ml
E、1000-1200ml
正确答案：D
答案解析：大量不保留灌肠成人每次用量约为500-1000ml，所以灌肠液量是500-1000ml。
3.在大量输入库存血时,应警惕什么和什么:
A、酸中毒
B、低钾血症
C、高钾血症
D、A+C
正确答案：D
答案解析：库存血中含有较多的钾离子，大量输入库存血时，钾离子进入体内，可导致高钾血症；同时库存血中的枸橼酸钠在肝脏转化为碳酸氢钠，大量输入可导致碱中毒，也就是酸中毒。所以应警惕酸中毒和高钾血症，答案选D。
4.小儿头皮动脉的特征哪项错误:
A、血液呈暗红色
B、注射时呈树枝状突起
C、血管有搏动
D、血流方向离心
正确答案：A
5.濒死期病员的心理变化最先一般表现为:
A、愤怒期
B、否认期
C、协议期
D、接受期
正确答案：B
答案解析：濒死期病员心理变化的第一阶段通常是否认期，患者会拒绝接受自己病情严重即将死亡的事实，试图通过否认来缓解内心的恐惧和焦虑。
6.下列哪种患者需做特殊口腔护理
A、肺脓肿
B、胃炎
C、消化不良
D、昏迷
正确答案：D
答案解析：昏迷患者不能自行清洁口腔，需做特殊口腔护理，以保持口腔清洁、预防感染等。而消化不良、胃炎、肺脓肿患者一般不需要做特殊口腔护理。
7.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C、暴露创面、紫外线每日照射1次
D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
正确答案：D
答案解析：该创面为深度溃疡且有脓性分泌物及黑色坏死组织，处理应先剪去坏死组织，用双氧水冲洗以消毒杀菌，置引流纱条引流分泌物，促进创面愈合。A选项用50%乙醇按摩适用于预防压疮等，不适合此创面；B选项用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜对于此深度伴有坏死组织的创面不合适；C选项单纯紫外线照射不能有效处理坏死组织等问题，故答案选D。
8.当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是()
A、左侧卧位
B、仰卧位
C、头高足低位
D、半坐卧位/端坐位
E、头低足高位
正确答案：D
答案解析：患者急症入院时，采取半坐卧位或端坐位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，利于呼吸，减轻呼吸困难症状。同时可减少回心血量，减轻心脏负担，对于一些有呼吸困难、心力衰竭等情况的急症患者较为适用。而仰卧位一般没有这样的优势；头高足低位适用于特定情况如降低颅内压等；左侧卧位一般用于某些检查或治疗体位要求；头低足高位也用于特定情况如十二指肠引流等，均不符合急症入院时的主要体位需求。
9.患者大量输入库血后容易出现
A、低血钙
B、高血纳
C、低血钾
D、低血磷
E、高血铁
正确答案：A
答案解析：大量输入库血时，枸橼酸钠可与血中游离钙结合，导致血钙降低。
10.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的
A、静脉滴注碳酸氢钠
B、双侧腰封或肾区热敷
C、肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素
D、立即停止输血
E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉赔血试验
正确答案：C
答案解析：溶血反应时，出现肾功能衰竭，应控制水分摄入，而不是多饮用水，防止血容量过多加重心脏负担及脑水肿等，其余选项措施均正确。
11.炎症早期用热的主要目的是
A、扩张局部血管
B、改善血液循环
C、增强白细胞的吞噬功能
D、促进炎性渗出物的吸收和消散
E、减轻局部疼痛
正确答案：D
答案解析：炎症早期，局部血管扩张，血流加快，有利于炎性渗出物的吸收和消散，这是炎症早期用热的主要目的。选项A扩张局部血管是手段而非主要目的；选项B改善血液循环也是热疗带来的结果之一，但不是主要目的；选项C增强白细胞吞噬功能不是炎症早期热疗的主要作用；选项E减轻局部疼痛是热疗的作用之一，但不是炎症早期用热的主要目的。
12.使用超声雾化吸入器时,什么时候毋需停机:
A、水温超过60℃时
B、水量不足时
C、药液不足时
D、水温