中风预防和护理
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CATALOGUE
02
风险因素分析
01
疾病概述
03
预防策略实施
04
急性期急救处理
05
护理核心要点
06
康复管理路径
疾病概述
01
中风定义
中风,又称脑卒中,是由于脑血管阻塞或破裂导致脑部血液供应中断,进而引起脑组织损伤和功能障碍的临床综合征。
中风分类
中风主要分为缺血性中风和出血性中风两大类。缺血性中风包括脑血栓、脑栓塞等;出血性中风则包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。
中风定义与分类
血管病变
血管病变是中风的主要致病机制,包括动脉硬化、动脉炎、血管畸形等。这些病变会导致血管狭窄、闭塞或破裂,从而引发中风。
血液成分异常
血流动力学异常
主要致病机制
血液成分异常也是中风的重要致病因素,如高黏血症、红细胞增多症、血小板增多症等。这些异常会导致血液流动性降低,容易形成血栓,进而引发中风。
血流动力学异常如高血压、低血压、心律失常等,也可导致脑部血液供应不足或中断,从而引发中风。
发病率与死亡率
中风是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一,具有高发病率和高死亡率的特点。据统计,每年新发中风病例数高达数百万,其中约一半患者会留下永久性残疾。
危险因素
流行病学数据
中风的危险因素包括年龄、性别、遗传因素、高血压、糖尿病、心脏病、吸烟、饮酒、肥胖等。其中,高血压是最主要的可控危险因素,控制高血压可以有效降低中风的风险。
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风险因素分析
02
年龄
随着年龄的增长,中风的风险也会增加。
遗传
家族中有中风病史的人群,其发病风险也会相应增加。
不可控高危因素(年龄/遗传)
A
B
C
D
高血压
是中风最重要的可控危险因素,应积极控制血压水平。
可控风险干预(三高/肥胖)
糖尿病
长期高血糖状态会损害血管内皮,增加中风风险。
高血脂
血脂异常会增加血管堵塞的风险,从而引发中风。
肥胖
肥胖者患高血压、糖尿病等疾病的风险更高,也更容易发生中风。
突然出现面部、手臂或腿部无力或麻木,特别是只在一侧。
早期预警信号识别
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突然出现说话困难或理解困难。
02
突然出现视力障碍,如模糊、重影或失明。
03
突然出现行走困难、头晕或失去平衡。
04
预防策略实施
03
生活方式干预要点
戒烟限酒是预防中风的重要措施,可显著降低中风风险。
戒烟限酒
保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯,增加水果、蔬菜、全谷类食物和优质蛋白质的摄入。
合理膳食
每年至少进行一次全面体检,包括血压、血糖、血脂等指标的监测,以及心电图、颈动脉超声等检查。
定期体检
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车、游泳等,有助于控制体重、降低血压和改善心血管健康。
规律锻炼
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高血压是中风的主要危险因素,必须严格控制血压水平,遵医嘱按时服药,定期监测血压。
高血压管理
心脏病患者,特别是房颤患者,应接受抗凝治疗以降低中风风险,并定期进行心脏检查。
心脏病管理
糖尿病患者应积极控制血糖水平,通过饮食控制、运动和药物治疗等手段保持血糖稳定。
糖尿病管理
血脂异常也是中风的重要危险因素,应通过调整饮食、加强锻炼和药物治疗等方式控制血脂水平。
血脂异常管理
慢性病管理规范
定期进行颈动脉超声检查,可及时发现颈动脉狭窄等病变,采取相应措施预防中风。
颈动脉筛查
定期进行血液流变学检查,可评估血液粘稠度等指标,及时发现中风风险。
血液流变学检查
根据个体情况,可进行CT、MRI等脑部影像学检查,以发现无症状的脑血管病变。
脑部影像学检查
中风与心理因素密切相关,定期进行心理健康筛查,及时发现并处理心理问题,有助于预防中风。
心理健康筛查
定期筛查建议
急性期急救处理
04
臂膀无力(Arm)
让患者双臂平举,观察是否有一侧手臂无力或下垂。
如有以上任何一项症状,立即拨打急救电话并记录时间。
立即行动(Time)
让患者尝试微笑,观察是否有一侧面部表情不自然或口角歪斜。
面容不对称(Face)
让患者重复简单的句子,观察是否出现言语模糊、口齿不清或难以理解的情况。
说话困难(Speech)
症状快速识别(FAST评估)
黄金时间救治流程
拨打急救电话
迅速拨打急救电话,告知患者症状及可能的中风情况。
初步评估与急救措施
急救人员到达后,进行初步评估,如生命体征监测、瞳孔检查等,并采取必要的急救措施,如给予氧气、建立静脉通道等。
快速转运至医院
尽可能快地将患者转运至有中风救治能力的医院,以便进行专业救治。
保持呼吸道通畅
转运过程中,确保患者头部偏向一侧,以防止呕吐物堵塞气道。
密切观察病情变化
转运途中注意观察患者的意识、呼吸、心率等生命体征,如有异常及时采取措施。
避免过度摇晃
尽量平稳搬运患者,减少头部晃动,以免加重病情。
院前转运注意事项
护理核心要点
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